Opalovací krém: složení, bezpečnost, výzkumy a správné použití

Jak je to obvyklé, banální výběr opalovacího krému plynule přešel ve studium Pubmedu a Cochrane. Jelikož jsem na internetu nenašla uspokojivé rozbory důkazní základny těchto prostředků, sdílím své poznatky a literaturu. Takže co by mělo být v kvalitním opalovacím krému a jestli vůbec má smysl - na základě nejnovějších výzkumů.

O přínosu opalovacích krémů

Dnes neexistuje jednoznačný vědecký konsensus ohledně užitečnosti prostředků s UV filtry (opalovací krémy). A není to vůbec kvůli spornému složení. Hlavní problém je nesprávné použití a přehlížení jiných ochranných opatření. K tomu se vrátím níže.

Výzkumy ukazují, že lidé mají tendenci déle se vystavovat přímým slunečním paprskům, přehlíží používání klobouků a oblečení, které zakrývá nejzranitelnější části kůže, pokud používají opalovací krémy (6).

Výsledky populačních studií opalovacích krémů jsou často rozporuplné, ale v [tooltip tip=“Randomizované placebem kontrolované dvojitě zaslepené studie - nejlepší nástroj medicíny založené na důkazech.”]RCT[/tooltip] s velkými vzorky a dlouholetými epidemiologickými studiemi se ukazuje mírný preventivní vliv na různé druhy rakoviny kůže a buněčné stárnutí (7).

Příklad správného a informativního označení produktu. Na obalu jsou uvedeny všechny možnosti ochrany, včetně aktivního filtru.

Stojí za zmínku, že skutečně účinné opalovací prostředky se širokým spektrem odrazu se objevily v posledních 10 letech a odrazové nanočástice nejsou starší než 5 let. Pozorování a testy nových aktivních přísad nadále probíhají.

Nežádoucí účinky a toxicita opalovacích krémů

Malé spektrum ochrany a nesoulad SPF faktoru s deklarovaným - to jsou nejdiskutovanější problémy opalovacích prostředků. Vývoj posledního desetiletí výrazně rozšířil rozsah odrazu UV filtrů, přesto pro “vzdálený ultrafial” UVC stále chybí účinný odrazový filtr. SPF je konečně standardizován v EU - výrobci musí dodržovat standardy MoS a NOAEL, jinak se produkt nedostane na trh.

Syntéza vitaminu D

Druhý problém - hypotéza, že odraz ultrafialového záření brání tvorbě vitaminu D - rozpustného steroidního hormonu, jehož hlavním zdrojem syntézy je sluneční světlo s vlnovou délkou 300 ± 5 nm(8). Nevýznamné snížení hladiny vitaminu D se skutečně může projevit u tmavší pleti, pokud důsledně dodržují pravidla používání krému (2 mg na cm²) a pečlivě se vyhýbají přímému slunečnímu záření. Všechny detaily vztahu opalovacích krémů a vitaminu D naleznete v přehledu klinického časopisu Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine: Photoprotection and vitamin D: a review (8).

Vliv na hormony

Existuje odůvodněná obava, že opalovací krémy ovlivňují endokrinní systém (bylo prokázáno na některých laboratorních zvířatech, zejména žábách), protože část organických ingrediencí proniká do krve (tukorozpustné filtry), ale testy na lidech to neukázaly. Nerozpustné odrazové částice jako oxid titaničitý a zinek nepronikají dále než do rohové vrstvy, a tak nepředstavují potenciální nebezpečí.

Hlavní nebezpečí opalovacích krémů, stejně jako jakéhokoli kosmetického nebo léčebného prostředku, spočívá v individuální citlivosti na komponenty, proti které není žádný produkt imunní.

Prokazování bezpečnosti nových komponentů se stalo velmi složitým a drahým, zejména po zákazu testování toxicity kosmetiky na zvířatech. Ne každá firma si může dovolit pokusy na buněčných kulturách, a i výsledky těchto výzkumů jsou sporné.

SPF, UVA, UVB a manipulace s nimi

Sun Protection Factor (SPF) je populární marketingový nástroj, který nedávno podléhá státní regulaci. Do roku 2010 výrobci dosáhli „nebeských“ hodnot 100+ (Neutrogena), ale nařízení FDA tuto hru s čísly ukončilo.

Užitečnost a adekvátnost měření tohoto ukazatele je stále napadána, protože v závislosti na laboratorních podmínkách se výsledky klinických studií liší až o 50 %. Různé typy testů a hodnocení ochranných faktorů proti slunci, matematický výpočet koeficientu jsou podrobně popsány v časopise British Journal of Dermatology, článek “Sun protection factors: world wide confusion”.

Standardy UVA a SPF platné od roku 2007

Faktor ochrany před sluncem SPF ukazuje, jaká dávka záření dosáhne pokožky přes vrstvu ochranného krému pod slunečními paprsky. Například při maximálním SPF 50+ podíl absorbovaných vln činí 1/50 při dávkování krému 2 mg/cm².

Můžete přibližně určit, jak dlouho bude opalovací krém fungovat, vynásobíte-li jeho faktor časem, za který se obvykle spálíte. Pro světlé osoby to je 10-15 minut poledního slunce, násobíme faktor 15 deseti minutami a získáme 2,5 hodiny do spálení. Nezapomeňte, že krém je nutné nanášet každé dvě hodiny, bez ohledu na to, jaký SPF je napsán na obalu.

Označení produktů s ochranou proti UVA záření

Matematický výpočet koeficientu ochrany před ultrafialovým zářením je podrobně popsán v časopise British Journal of Dermatology, článek “Sun protection factors: world wide confusion”.

Doporučení Evropské komise ke kategoriím ochrany před ultrafialovým zářením

Paprsčky UVA málo přispívají k slunečnímu spálení, ale právě ony jsou zodpovědné za hyperpigmentaci, stárnutí pokožky a poškození DNA. Donedávna neexistovaly účinné filtry UVA, ale ani teď není ochrana proti těmto vlnám vysoká (částečně odrážejí oxid titaničitý, oxid zinečnatý a Avobenzone Parsol 1789). Na krému by měl být logotyp UVA, který označuje, že produkt odpovídá normám EU. UVA-PF by měl být větší než 1/3 SPF.

Mýtus o voděodolnosti

Voděodolnost opalovacího krému může být deklarována, pokud zůstane více než 50 % filtrů po desetiminutovém koupání (COLIPA EU). V USA a Austrálii je to mnohem přísnější – musí zůstat 100 % filtrů, což je prakticky nedosažitelné, zaznamenaným maximem je 87 %.

Laboratorní testování voděodolnosti tří opalovacích prostředků

Za voděodolnost odpovídají převážně komedogenní emulze polymerů akrylátů, které zanechávají neprodyšnou bílou vrstvu na pokožce. Výzkumy a testy voděodolnosti jsou popsány v International Journal of Cosmetic Science, A new approach for evaluating the water resistance of sunscreens on consumers: tap water vs. salt water vs. chlorine water (2014).(1)

Po každém vstupu do vody a intenzivním pocení se část odrazových částic nevyhnutelně smyje a je nutné nanést novou vrstvu prostředku, aby se zajistila ochrana, bez ohledu na to, co je napsáno na obalu.

Rozbor složení

Absorpční a odrazové aktivní molekuly se dělí na organické a anorganické. Anorganické, fyzické a minerální filtry odrážejí a rozptylují záření, zatímco organické absorbují a rozptylují energii ve formě tepla nebo světla.

Všechny UV filtry, které prošly certifikací v rozvinutých zemích

Rozluštění pro tabulku: R50, 53 nebo R53 - klasifikace látek nebezpečných pro životní prostředí. PEC - předpokládaná koncentrace v prostředí, a PNEC - předpokládaná koncentrace No Effect (bez účinku). Kde poměr vyšší než 1 naznačuje potenciální riziko. MEC - naměřená koncentrace účinku. PBT/vPvB označuje ekologická rizika, kde P označuje perzistenci vztaženou k poločasu rozpadu v prostředí, B značí bioakumulaci na základě naměřených dat biodostupnosti ve vodním prostředí. T znamená toxicitu, ND nedostatečné údaje.

Organické filtry

Obvykle to jsou po aplikaci na pokožce neviditelné aromatické sloučeniny, které umožňují molekule absorbovat UV paprsky a vyzařovat vlny s nižší energií. Oxybenzone, sulisobenzone, octylmethoxycinnamate jsou příklady přírodních účinných absorbérů, ale mají omezené použití, protože mohou vyvolat alergické reakce a pronikat přes kožní bariéru (3). Některé přírodní UV filtry snižují zánět a oxidační stres.

Nejběžnější organické opalovací krémy (včetně blokátorů UVA):

• Polyfenoly, aminokyseliny, flavonoidy apod.: PABA (p-aminobenzoová kyselina) octocrylene salicyláty cinnamáty benzofenon-3 (BZ-3; oxybenzone) Parsol 1789®, Eusolex 9020®), drometrizol trisiloxan (např. Mexoryl XL®) kyselina tereftalylidéndikampfor sulfónová (např. Mexoryl SX®) methylen bis-benzotriazolyl tetramethylbutylfenol (Tinosorb M®).
• Propolis. Fotoprotektivní účinek byl prokázán pro brazilský zelený propolis. Jeho SPF činí 10, pokud přípravek obsahuje 40% vodně-alkoholový roztok propolisu. Propolis z různých zemí obsahuje individuální složení aktivních antioxidantů a filtrů. Ceněn je italský, rumunský a brazilský extrakt.
• Sojový olej. Isoflavony v sójovém oleji zabraňují apoptóze lidských keratinocytů, podporují výrobu speciálního ochranného antigenu pro UVB paprsky, snižují sluneční alergii (erytém) a dehydrataci pokožky.
• Kapersy. Extrakt z květů kapersníků obsahuje několik aktivních kyselin, které zabraňují erytému a dobře hydratují pokožku: kaempferol, kyselina kávová, ferulová, kumarinová a skořicová.
• Mandle významně snižují oxidační stres způsobený ultrafialovým zářením díky polyfenolovým sloučeninám, zejména flavonoidům a fenolovým kyselinám.
• Spathodea (Spathodea campanulata). Květiny tohoto stromu obsahují účinné flavonoidy, které absorbují ultrafialové záření (200-325 nm).
• Ostropestřec mariánský a silymarin v jeho složení chrání kožní buňky a zabraňuje potlačení imunitního systému zářením.
• Čajové lístky obsahují katechiny - polyfenolové sloučeniny, které pomáhají neutralizovat volné radikály a chrání DNA před poškozením.
• Hroznové polyfenoly ze semínek, především katechin, epikatechin a oligomerní proantokyanidiny, mají obzvláště silnou antioxidační, protizánětlivou a antiproliferativní aktivitu. Extrakt z hroznových semínek v opalovacím krému redukuje otok a zabraňuje peroxidaci v pokožce.
• Granátová antokyaniny chrání keratinocyty před nepříznivými účinky UVA a UVB záření, což bylo opakovaně prokázáno v laboratorních studiích.
• Italské červené pomeranče jsou zdrojem specifických antokyaninů, jako je kyanidin-3-glukosid a kyanidin-3-(6-malonyl)-glukosid, které odpovídají za jejich jasně červenou barvu. Chrání před fotooxidačním poškozením pokožky.
• Borůvky, borůvky černé, jahody zabraňují rozkladu kolagenu a zvyšují životaschopnost buněk po zasažení UVA zářením. Fotoprotektivní vlastnosti těchto bobulí byly prokázány na lidských dermálních fibroblastech.
• Ženšen, anglický břečťan, brokolice, káva, bazalka, několik druhů řas a lišejníků.

Flavonoidy

Flavonoidy

Polyfenoly neflavonoidní

Polyfenoly

Všechny přírodní zdroje UV filtrů a jejich “chemie” jsou popsány v základním přehledu Journal of Cosmetic Dermatology: Natural products as photoprotection (2014).

Anorganické a minerální UV filtry

Nejefektivnějšími a nejbezpečnějšími anorganickými látkami jsou oxid zinečnatý (ZnO), oxid titaničitý (TiO2), silikáty a oxid železitý. Jejich nedostatek je bílý pigmentový zbytek na kůži po použití. V posledních letech se používají mikro částice, které vytvářejí méně kosmetických problémů. Zinek nyní nelze v jakékoli formě používat v kosmetice v EU (zajímavé, že doplňky stravy s oxidem zinečnatým výbor příliš nezajímají), FDA s ním však nemá problémy (7).

Doporučené Evropskou komisí UV filtry

Jedním z posledních vývojů jsou nanočástice, “zabalené” do sol-gelových skleněných mikrokapslí z oxidu křemičitého, které absorbují široké spektrum UV záření. Výhody před předchůdci: účinnější ochrana, fotostabilita a hypoalergennost. Nanofiltry nereagují s jinými složkami krému, což snižuje potřebu stabilizátorů.

Efektivita rozptylu viditelného světla oxidem titaničitým a oxidem zinečnatým.

Bílý povlak z fyzických částic je způsoben jejich vysokou účinností v rozptylu viditelného světla. Mikrodisperzní TiO2 je efektivnější než ZnO v závislosti na velikosti částic.

Pět faktorů dobré ochrany před ultrafialovým zářením

1. Krém na opalování by měl obsahovat maximální množství rozmanitých filtrů, jak organických, tak minerálních.
2. Na obalu by mělo být logo UVA - to zajišťuje, že krém obsahuje částice odrážející stárnoucí paprsky.
3. Správné použití přípravku je důležitější než jeho SPF faktor: aplikujte krém obvykle, standard je 2 mg/cm2; 15-20 minut před odchodem. Aktualizujte po každém koupání a intenzivním pocení, každé 2 hodiny v každém případě.
4. Dbejte na datum spotřeby! Organické filtry ztrácejí svou účinnost mnohokrát ke konci doby použitelnosti.
5. Nezáleží jen na opalovacím krému.

Několik “slunečních” mýtů

• “Čím dražší prostředek, tím lépe chrání”. To není pravda. Kritérium výběru: UVA 4-5 hvězd, SPF od 30, přítomnost jak minerálních, tak organických filtrů.
• “Už jsem opálená, nepotřebuji další ochranu”. Potřebujete. Opálení je v podstatě biologický a fyzický signál poškozené pokožky. Je proto zvláště nebezpečné navštěvovat solárium za účelem prevence rakoviny kůže - riziko melanomu se zvyšuje o 75%, pokud pravidelně navštěvujete solárium do 30 let.
• “Vysoký SPF obsahuje škodlivé chemikálie”. Žádný z krémů na opalování v krému nenese toxické riziko. Vždy ale existuje riziko alergické reakce na cokoliv.
• “V oblačném počasí nelze spálit”. 70-80% UV paprsků proniká skrz mraky.
• “Opalovací krém chrání na 100%”. Ne, to není pravda. Ne silněji než na 87%, vzhledem k tomu, že přípravek každou minutu ztrácí část svých ochranných prostředků.

Na závěr bych chtěla zmínit různé tzv. “dvojčecí” studie, ve kterých se analyzuje zdraví a životní styl dvojčat s různým životním stylem. Milovníci opalování vypadají mnohem hůře než jejich dvojčata, která se vyhýbají ultrafialovému záření. Je to nejvýznamnější způsob výzkumu, který zanechává dojem.

Sestřičky-dvojčata, jedna z nich miluje sluneční lázně a žije na Floridě, nepoužívá ochranné prostředky.

Zdroje a literatura

Všechny recenze a články, které jsou citovány v tomto článku, jsem stáhla a uložila google disk . Ve stejné složce jsou překlady těchto článků, ale bez seznamů literatury a ilustrací. Vždy doporučuji prohlédnout si originální zdroj, protože mohu opomenout důležité detaily a podrobnosti.