Zaštitni krem: sastav, sigurnost, istraživanja i pravilna upotreba

Kao i obično, banalni izbor zaštitnog kreme postao je dublja analiza na PubMedu i Cochrane-u. Kako nisam pronašla zadovoljavajuću analizu dokazane osnove ovih sredstava na mreži, dijelim svoja istraživanja i literaturu. Dakle, što bi trebalo biti prisutno u pravom kremi za sunčanje i ima li koristi od njega - na osnovu najnovijih istraživanja.

O koristi zaštitnih krema

Trenutno ne postoji jasni znanstveni konsenzus o korisnosti sredstava s UV filterima (suncem). I nije u pitanju kontroverzni sastav. Glavni problem je nepravilna upotreba i zanemarivanje drugih mjera zaštite. O tome ću se vratiti kasnije.

Istraživanja pokazuju da su ljudi skloni dulje ostajati pod izravnim sunčevim zracima, zanemarujući šešire i odjeću koja pokriva najosjetljivije dijelove kože, kada koriste zaštitne kreme (6).

Rezultati populacijskih istraživanja suncem često su kontradiktorni, ali u [tooltip tip=“Randomizirane kontrolisane dvostruko slijepih studija - najbolji trenutni alat dokazane medicine.”]RKI[/tooltip] s velikim uzorcima i dugoročnim epidemiološkim istraživanjima pokazuje umjereno preventivno djelovanje na različite vrste raka kože i starenje stanica (7).

Primer pravilnog i informativnog označavanja proizvoda. Na ambalaži su navedene sve mogućnosti zaštite, uključujući aktivni filter.

Vrijedi napomenuti da su zaista učinkoviti zaštitni proizvodi s širokim spektrom odražavanja nastali u posljednjih 10 godina, dok reflektirajuće nanočestice nisu starije od 5 godina. Tako da se istraživanja i testiranja novih aktivnih sastojaka nastavljaju.

Šteta i toksičnost zaštitnog kreme

Mali spektar zaštite i nesukladnost SPF faktora s navedenim - najviše raspravljane probleme zaštitnih sredstava. Razvoj proteklih desetljeća značajno je proširio raspon odražavanja UV filtera, iako još uvijek nema učinkovitog reflektora ‘daljeg ultraljubičastog’ UVC. SPF je konačno standardiziran u EU - proizvođači su prisiljeni slijediti standarde MoS i NOAEL, inače proizvod jednostavno ne može dospjeti na tržište.

Sinteza vitamina D

Drugi problem je hipoteza da odražavanje ultraljubičastog svjetla sprečava proizvodnju vitamina D - steroidnog hormona topljivog u mastima, čiji je glavni izvor sinteze sunčeva svjetlost s valnom dužinom 300 ± 5 nm(8). Neznatno smanjenje razine vitamina D može se doista javiti kod tamnoputih osoba koje strogo poštuju pravila korištenja kreme (2 mg na cm2) i temeljito izbjegavaju izravne sunčeve zrake. Sve pojedinosti o vezi suncem s vitaminom D u pregledu kliničkog časopisa Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine: Photoprotection and vitamin D: a review (8).

Uticaj na hormone

Postoje osnovane zabrinutosti da zaštitne kreme utječu na endokrini sustav (pokazano na nekim laboratorijskim životinjama, posebno žabama), kako neki organski sastojci ulaze u krv (topljivi u mastima filtri), no testovi na ljudima nisu to pokazali. Neotopljene reflektirajuće čestice, kao što su titanov dioksid i cinkov oksid, ne prolaze dalje od rožnatog sloja, stoga ne predstavljaju potencijalnu opasnost.

Glavna opasnost zaštitnih krema, kao i svake kozmetike ili лекарског sredstva - individualna osjetljivost na komponente, od koje nijedan proizvod nije imun.

Sigurnost novih sastojaka postala je izuzetno teška i skupa za dokazivanje nakon zabrane testa toksičnosti kozmetike na životinjama. Daleko od svake kompanije može priuštiti eksperimente na staničnim kulturama, a rezultati takvih istraživanja su sumnjivi.

SPF, UVA, UVB i manipulacije njima

Faktor zaštite od sunca (SPF) popularni je marketinški alat koji je nedavno dobio državno reguliranje. Do 2010. godine proizvođači su stigli do “astronomskog” 100+ (Neutrogena), ali je FDA naredba prekinula ovu igru s brojevima.

Korist i adekvatnost mjerenja ove vrijednosti i dalje se osporavaju, budući da se rezultati kliničkih istraživanja razlikuju do 50% u zavisnosti od laboratorijskih uvjeta. Različite vrste ispitivanja i procjena sunčanja faktora, matematički izračun koeficijenta detaljno su opisani u časopisu British Journal of Dermatology, članak “Sun protection factors: world wide confusion”.

UVA i SPF standardi, koji su na snazi od 2007.

Faktor zaštite od sunca SPF pokazuje koja doza zračenja dolazi do kože kroz sloj zaštitnog kreme pod sunčevim zracima. Na primjer, pri maksimalnom SPF 50+ udio apsorbiranih valova iznosi 1/50 pri doziranju kreme 2 mg/cm2.

Možete otprilike odrediti koliko će dugo suncem raditi, pomnoživši njegov faktor s vremenom za koje obično izgorite. Za svijetlu kožu, to je 10-15 minuta u podne, pomnožimo faktor 15 s 10 minuta i dobijamo 2,5 sata do opekotine. Ne zaboravite da morate nanijeti kremu svake dvije sata, bez obzira na to što piše na ambalaži.

Označavanje proizvoda s zaštitom od UVA zraka

Matematički izračun faktora zaštite od ultraljubičastog zračenja detaljno je opisan u časopisu British Journal of Dermatology, članak Sun protection factors: world wide confusion.

Preporuke Evropske komisije o kategorijama zaštite od ultraljubičastog zračenja

UVA zraci doprinose neznatnom udjelu u sunčanoj opeklini, ali oni su odgovorni za hiperpigmentaciju, starenje kože i razaranje DNA. Do nedavno nije bilo učinkovitih UVA filtara, ali i sada je zaštita od ovih valova slaba (dijelom reflektiraju titanov dioksid, cinkov oksid i Avobenzone Parsol 1789). Na kremi treba biti logotip UVA, koji ukazuje na usklađenost proizvoda s normama EU. UVA-PF mora biti veći od 1/3 od SPF.

Mit o vodootpornosti

Vodootpornost zaštitnog kreme može se navesti ako se zadrži više od 50% filtera nakon desetominutnog plivanja (COLIPA EU). U Sjedinjenim Američkim Državama i Australiji mnogo su strožiji - trebali bi se održati 100% filtera, što je praktički nedostižno, zabilježen maksimalni rezultat od 87%.

Laboratorijsko testiranje vodootpornosti tri zaštitna sredstva

Za vodootpornost najviše su odgovorne kamenogogene emulzije polimera akrilata, koje ostavljaju neprolaznu mliječnu oblogu na koži. Istraživanja i testovi vodootpornosti opisani su u International Journal of Cosmetic Science, A new approach for evaluating the water resistance of sunscreens on consumers: tap water vs. salt water vs. chlorine water (2014).(1)

Nakon svakog ulaska u vodu i obilnog znojenja, dio reflektirajućih čestica neizbežno se ispire i potrebno je nanijeti svježi sloj sredstva, bez obzira što piše na ambalaži.

Razgovor o sastavu

Apsorpcijski i reflektirajući aktivni molekuli dijele se na organski i neorganski. Neorganski, fizički i mineralni UV filtri reflektiraju i raspršuju zračenje, dok organski apsorbiraju i raspršuju energiju u obliku topline ili svjetlosti.

Svi UV filtri koji su prošli certifikaciju u razvijenim zemljama

Objašnjenje za tabelu: R50, 53 ili R53 - klasifikacija opasnih za okoliš tvari. PEC - predviđena koncentracija utjecaja na okoliš, dok je PNEC - predviđena koncentracija No Effect (bez utjecaja). Gdje omjer iznad 1 sugerira potencijalni rizik. MEC - mjerena koncentracija utjecaja. PBT/vPvB označava ekološke rizike uzrokovane tvarima, gdje P označava otpornost u odnosu na polovinu razgradnje u okolišu, prikupljenu u vodenim uvjetima, B označava bioakumulaciju na temelju mjerene biokoncentracije u vodenom okruženju. T označava toksičnost, ND nema pouzdanih podataka.

Organski filtri

U pravilu su to nevidljive na koži nakon primjene, aromatske komponente koje omogućuju molekuli da apsorbiraju UV zrake i emitiraju niže energetske valove. Oxybenzone, sulisobenzone, octylmethoxycinnamate - primjeri prirodnih učinkovitih apsorber, međutim, imaju ograničenu primjenu jer izazivaju alergijske reakcije i mogu proći kroz kožnu barijeru (3). Neki prirodni UV filtri smanjuju upalu i oksidativni stres.

Najčešće korišteni organski suncobrani (uključujući blokiranje UVA):

• Polifenoli, aminokiseline, flavonoidi itd.: PABA (p-aminobenzojeva kiselina), octocrylene, salicilati, cinamate, benzofenon-3 (BZ-3; oxybenzone), Parsol 1789®, Eusolex 9020®), drometrizole trisiloksan (npr. Mexoryl XL®), tereftalidin dicamfor sulfonat (npr. Mexoryl SX®), metilen bis-benzotrijazil tetrametilbutilfenol (Tinosorb M®).
• Propolis. Fotoprotektivni učinak dokazano je za brazilski zeleni propolis. Njegov SPF iznosi 10, ako u sastavu pripravka sadrži 40% vodeno-alkoholnog rješenja propolisa. Propolis iz različitih zemalja sadrži individualni sastav aktivnih antioksidansa i filtara. Cijeni se talijanski, rumunjski i brazilski ekstrakt.
• Soja. Izoflavoni u sojinom ulju sprečavaju apoptozu keratinocita čovjeka, pridonose stvaranju posebnog zaštitnog antigena za UVB zrake, smanjuju sunčanu alergiju (erithem) i dehidraciju kože.
• Kapari. Ekstrakt cvjetova kapara sadrži nekoliko aktivnih kiselina koje sprečavaju eritem i dobro hidratiziraju kožu: kempferol, kafeinska, ferulinska, kumarinska i cimetna kiselina.
• Badem značajno smanjuje oksidativni stres od ultraljubičastog zračenja zahvaljujući polifenolnim spojevima, posebno flavonoidima i fenolnim kiselinama.
• Spathodea (Spathodea campanulata). Cvjetovi ovog drveta imaju učinkovite flavonoide-apsorbente ultravioletnog zračenja (200-325 nm).
• Čičak i silimarini u njemu štite kožne stanice i sprječavaju potiskivanje imunološkog sustava zračenjem.
• Čajni listovi sadrže katehine - polifenolne spojeve koji se bave uklanjanjem slobodnih radikala i zaštitom DNK od oštećenja.
• Polifenoli iz grožđa iz sjemenki, osobito katehin, epikatehin i oligomerni proantocijanidini, imaju posebno snažnu antioksidativnu, protuupalnu i antiproliferativnu aktivnost. Ekstrakt sjemenki grožđa u sastavu kreme za sunčanje smanjuje otok i sprječava peroksidnu oksidaciju u koži.
• Antocijani iz nara štite keratinocite od nepovoljnog utjecaja UVA i UVB zračenja, što je višekratno demonstrirano u laboratorijskim istraživanjima.
• Talijanske crvene naranče su izvor posebnih antocijana, poput cijanidin-3-glukozida i cijanidin-3-(6-malonil)-glukozida, koji su odgovorni za njihovu jarku crvenu boju. Štite od fotooksidacijskog oštećenja kože.
• Borovnice, plave borovnice, jagode sprječavaju razgradnju kolagena i povećavaju dugovječnost stanica uslijed izlaganja UVA. Fotoprotektivna svojstva ovih bobica dokazana su na ljudskim dermalnim fibroblastima.
• Ginseng, engleski bršljan, brokula, kava, bosiljak, nekoliko vrsta algi i lišajeva.

Flavonoidi

Flavonoidi

Polifenoli ne-flavonoidni

Polifenoli

Svi prirodni izvori UV-filtra i njihova “kemija” opisani su u temeljnog pregledu Journal of Cosmetic Dermatology: Natural products as photoprotection (2014).

Neorganski i mineralni UV-filteri

Najučinkovitiji i najsigurniji neorganski agensi su cink oksid (ZnO), titan oksid (TiO2), silikati i željezo oksid. Njihov nedostatak je bijeli pigmentni ostatak na koži nakon upotrebe. Posljednjih godina u proizvode idu njihove mikroizravnane čestice koje stvaraju manje kozmetičkih problema. Cink se sada ne može koristiti u bilo kojem obliku u kozmetici u EU (zanimljivo je da dodatke prehrani s cinkovim oksidom Komisiju ne uzrujavaju), dok FDA nema prigovora na njega (7).

Preporučeni UV filteri od strane Europske komisije

Jedan od posljednjih razvoja su nanočestice, “pakirane” u sol-gel-staklene mikrokapsule od dioxida silicija, koje apsorbiraju širok spektar UV-zračenja. Prednosti u odnosu na prethodnike: učinkovitija zaštita, fotostabilnost i hipoalergenost. Nano filteri ne reagiraju s drugim sastojcima kreme, što smanjuje potrebu za stabilizatorima.

Učinkovitost raspršivanja vidljive svjetlosti dioksidom titana i cinkom.

Bijeli ostatak od fizičkih čestica uzrokovan je njihovom visokom učinkovitošću raspršivanja vidljive svjetlosti. Mikrodisperzni TiO2 učinkovitiji je od ZnO ovisno o veličini čestica.

Pet faktora dobre zaštite od ultraljubičastog zračenja

1. Krema za sunčanje treba sadržavati maksimum raznolikih filtara, i organskih i mineralnih.
2. Na bočici treba biti logotip UVA - to je jamstvo da krema sadrži čestice koje reflektiraju zrake starenja.
3. Pravilna upotreba sredstva važnija je od njegovog SPF faktora: nanesite kremu u obilnim količinama, standard je 2 mg/cm2; 15-20 minuta prije izlaska. Obnavljajte nakon svakog kupanja i obilnog znojenja, svakih 2 sata u svakom slučaju.
4. Pazite na rok trajanja! Organski filtri gube svoju učinkovitost više puta do isteka roka trajanja.
5. Ne treba se oslanjati samo na kremu za sunčanje.

Nekoliko “suncem” mitova

• “Što je proizvod skuplji, to bolje štiti”. Nije tako. Kriterij odabira: UVA 4-5 zvjezdica, SPF od 30, prisutnost u sastavu kako mineralnih tako i organskih filtara.
• “Već sam potamnila, ne treba mi dodatna zaštita”. Treba. Potamnjela koža je zapravo biološki i fizički signal oštećene kože. Zato je posebno opasno posjećivati solarij radi prevencije raka kože - rizik od melanoma povećava se za 75% ako redovito posjećujete solarij do 30. godine.
• “Visoki SPF sadrži štetnu kemiju”. Nijedna krema za sunčanje ne nosi toksički rizik. No, uvijek postoji rizik od alergijske reakcije na bilo što.
• “U oblačnom vremenu nemoguće je izgorjeti”. 70-80% UV zraka prolazi kroz oblake.
• “Krema za sunčanje štiti 100%”. Ne, to nije tako. Ne jače od 87%, s obzirom na to da sredstvo svaki put gubi dio svojih zaštitnih sredstava.

Za kraj, želim spomenuti razne takozvane “blizanske” studije u kojima se analizira zdravlje i način života blizanaca s različitim načinima života. Obožavatelji sunčanja izgledaju znatno gore od svojih blizanki koje izbjegavaju ultraljubičasto zračenje. To je najjasniji način istraživanja, ostavlja dojam.

Sestre blizanke, od kojih jedna voli sunčanje i živi na Floridi, ne koristi zaštitne proizvode.

Izvori i literatura

Sve preglede i članke koji se citiraju u ovom članku preuzela sam i sačuvala na google disku . U istoj mapi postoje i prijevodi tih članaka, ali bez popisa literature i ilustracija. Uvijek preporučujem pregledavanje izvornog izvora, jer mogu propustiti važne detalje i pojedinosti.