Сонцезахисний крем: склад, безпека, дослідження та правильне використання

Як завжди, банальний вибір сонцезахисного крему плавно перетік у вивчення Пабмеда та Кокрейна. Так як в мережі не знайшла задовільного аналізу доказової бази за цими засобами, ділюся своїми напрацюваннями та літературою. Отже, що має бути у правильному кремі від сонця і чи є від нього користь - на основі останніх досліджень.

Про користь сонцезахисних кремів

На сьогоднішній день немає чіткого наукового консенсусу щодо корисності засобів із УФ-фільтрами (санскринами). І річ зовсім не в спірному складі. Основна проблема - неправильне використання та нехтування іншими заходами захисту. До цього я повернусь нижче.

Дослідження показують, що люди схильні довше перебувати під прямим сонячним промінням, нехтують головними уборами та одягом, що прикриває найбільш уразливі частини шкіри, якщо користуються сонцезахисними кремами (6).

Результати популяційних досліджень санскринів нерідко виявляються суперечливими, але в РКД з великими вибірками та багаторічних епідеміологічних досліджень підтверджується помірний профілактичний вплив на різні види раку шкіри та клітинне старіння (7).

Приклад правильного та інформативного маркування продукту. На упаковці вказані всі можливості захисту, у тому числі активний фільтр.

Варто згадати, що по-справжньому ефективні сонцезахисні засоби з широким спектром відбивання з’явилися в останні 10 років, а наночастинкам, що відбивають, і зовсім не більше 5-ти. Так що спостереження та випробування нових активних інгредієнтів продовжуються.

Шкідливість і токсичність сонцезахисного крему

Малий спектр захисту та невідповідність spf фактора заявленому - найбільш обговорювані проблеми сонцезахисних засобів. Розробки останнього десятиліття суттєво розширили діапазон відбивання УФ-фільтрів, хоча для “далекого ультрафіолету” UVC все ще немає ефективного відбивача. SPF нарешті стандартизовано в ЄС - виробники змушені дотримуватися стандартів MoS і NOAEL, інакше продукт просто не потрапить на ринок.

Синтез вітаміну D

Друга проблема – гіпотеза, що відображення ультрафіолету перешкоджає утворенню вітаміну D – жиророзчинного стероїдного гормону, основним джерелом синтезу якого є сонячне світло з довжиною хвилі 300 ± 5 нм(8). Незначне зниження рівня вітаміну D дійсно може виявлятися у смаглявих людей, які суворо дотримуються правил використання крему (2 мг на см2) та ретельно уникають прямих сонячних променів. Всі деталі зв’язку санскринів з вітаміном D в огляді клінічного журналу Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine: Photoprotection and vitamin D: a review (8).

Вплив на гормони

Є обґрунтоване побоювання, що сонцезахисні креми впливають на ендокринну систему (показано на деяких лабораторних тваринах, зокрема жабах), оскільки частина органічних інгредієнтів проникають у кров (жиророзчинні фільтри), проте тести на людях цього не показали. Нерозчинні частинки, що відбивають, такі як діоксид титану і оксид цинку, далі рогового шару не проходять, тому не становлять потенційної небезпеки.

Основна небезпека сонцезахисних кремів, як і будь-якого косметичного чи лікарського засобу – індивідуальна чутливість до компонентів, від якої не застрахований жоден продукт.

Безпеку нових компонентів стало дуже складно і дорого доводити після заборони випробувань токсичності косметики на тваринах. Не кожна компанія може оплатити досліди на клітинних культурах, та й результати таких досліджень сумнівні.

SPF, UVA, UVB та маніпуляції з ними

Sun Protection Factor (SPF) є популярним маркетинговим інструментом, який порівняно недавно отримав держрегулювання. До 2010 року виробники дійшли до “захмарного” 100+ (Neutrogena), але наказ FDA припинив цю гру із цифрами.

Корисність та адекватність виміру цього показника досі оспорюється, оскільки залежно від лабораторних умов результати клінічних досліджень різняться до 50%. Різні види тестування та оцінки сонцезахисних факторів, математичний розрахунок коефіцієнта докладно описані у журналі British Journal of Dermatology, стаття “Sun protection factors: world wide confusion”.

UVA та SPF стандарти, що діють з 2007 р.

Фактор захисту від сонця SPF показує, яка доза радіації досягне шкіри через шар захисного крему під променями сонця. Наприклад, при максимальному SPF 50+ частка поглинених хвиль становить 1/50 при дозі крему 2 мг/см2.

Ви можете приблизно визначити, як довго санскрін працюватиме, помноживши його фактор на час, за який ви зазвичай обгоряєте. Для білошкірих це 10-15 хвилин опівдні, помножимо фактор 15 на 10 хвилин і отримаємо 2,5 години до опіку. Не забувайте, що наносити крем необхідно кожні дві години, який би SPF не був написаний на його баночці.

Маркування продуктів із захистом від UVA променів

Математичний розрахунок коефіцієнта захисту від ультрафіолету докладно описаний у журналі British Journal of Dermatology, стаття Sun protection factors: world wide confusion.

Рекомендації Європейської комісії до категорій захисту від ультрафіолету

Промені UVA роблять незначний внесок у сонячний опік, але саме вони відповідають за гіперпігментацію, старіння шкіри та руйнування ДНК. Донедавна ефективних фільтрів UVA не було, але й зараз захист від цих хвиль слабкий (частково відбивають діоксид титану, оксид цинку та Avobenzone Parsol 1789). На кремі має бути логотип UVA, що вказує на відповідність продукту нормам ЄС. UVA-PF має бути більше 1/3 від SPF.

Міф про водостійкість

Водостійкість сонцезахисного крему може бути заявлена, якщо зберігається більше 50% фільтрів після десятихвилинного плавання (COLIPA ЄС). У США та Австралії набагато суворіше - зберегтися повинні 100% фільтрів, що практично недосяжно, зафіксований максимум 87%.

Лабораторне тестування водостійкості трьох сонцезахисних засобів

За водостійкість відповідають переважно камедогенні емульсії полімерів акрилатів, що залишають білу плівку, що не дихає, на шкірі. Дослідження та тести водостійкості описані в International Journal of Cosmetic Science, New approach for evaluating the water resistance of sunscreens on consumers: tap water vs. salt water vs. chlorine water (2014).

Після кожного заходу у воду і рясного потіння частина відбиваючих частинок неминуче змивається і необхідно нанесення свіжого шару засобу, що б не було написано на баночці.

Розбір складу

Поглинаючі та відбиваючі активні молекули поділяються на органічні та неорганічні. Неорганічні, фізичні та мінеральні сонцезахисні фільтри відбивають і розсіюють випромінювання, а органічні поглинають та розсіюють енергію у вигляді тепла чи світла.

Усі уф-фільтри, що пройшли сертифікацію в розвинених країнах

Розшифрування для таблиці: R50, 53 або R53 - класифікація небезпечних для навколишнього середовища речовин. PEC - прогнозована концентрація впливу на середовище, а PNEC-прогнозована концентрація No Effect (без впливу). Де співвідношення вище 1 передбачає потенційний ризик. MEC - виміряна концентрація впливу.PBT⁄vPvB позначає екологічні ризики, викликані речовинами, де Р означає стійкість стосовно періоду напіврозпаду в навколишньому середовищі, що збирається у водних умовах, B означає біоакумуляцію на основі виміряних даних про біоконцентрацію у водному середовищі. T означає токсичність, ND немає достовірних даних.

Органічні фільтри

Як правило, це невидимі на шкірі після нанесення ароматичні сполуки, що дозволяють молекулі поглинати УФ-промені та випромінювати більш низькоенергетичні хвилі. Oxybenzone, sulisobenzone, octylmethoxycinnamate - приклади натуральних ефективних поглиначів, проте мають обмежене застосування, оскільки викликають алергічні реакції та можуть долати шкірний бар’єр (3). Деякі природні УФ-фільтри зменшують запалення та окислювальний стрес.

Найпоширеніші органічні санскрини (у тому числі блокуючі UVA):

• Поліфеноли, амінокислоти, флавоноїди та ін.: PABA (p-aminobenzoic acid) octocrylene salicylates cinnamates benzophenone-3 (BZ-3; oxybenzone) Parsol 1789 ®, Eusolex 9020 ® . terephthalidene dicamphor sulfonic acid (e.g. Mexoryl SX®) methylene bis-benzotriazolyl tetramethylbutylphenol (Tinosorb M®).
• Прополіс. Фотозахисний ефект був доведений для зеленого бразильського прополісу. Його SPF дорівнює 10 якщо у складі препарату міститься 40% водно-спиртового розчину прополісу. Прополіс із різних країн містить індивідуальний склад активних антиоксидантів та фільтрів. Цінується італійський, румунський та бразильський екстракт.
• Соя. Ізофлавони в соєвій олії запобігають апоптозу кератиноцитів людини, сприяє виробленню спеціального захисного антигену для UVB-променів, знижує сонячну алергію (еритему) та шкірне зневоднення.
• Каперс. Екстракт квітів каперса містить кілька активних кислот, що запобігають еритему та добре зволожують шкіру: каемпферол, кофеїнова, ферулова, кумаринова та корична кислоти.
• Миндаль значно знижує окислювальний стрес від ультрафіолетового випромінювання за рахунок поліфенольних сполук, особливо флавоноїдів та фенольних кислот.
• Спатодея (Spathodea campanulata). Квітки цього дерева мають ефективні флавоноїди-поглиначі ультрафіолету (200-325 нм).
• Расторопша та силімарин у її складі захищає клітини шкіри та перешкоджає депресії імунної системи випромінюванням.
• Чайне листя містить катехіни - поліфенольні сполуки, що займаються виведенням вільних радикалів та захистом ДНК від пошкоджень.
• Виноградні поліфеноли з кісточок, особливо катехін, епікатехін та олігомерні проантоціанідини мають особливо потужну антиоксидантну, протизапальну та антипроліферативну активність. Екстракт виноградних кісточок у складі сонцезахисного крему знімає набряк та запобігає перекисному окисленню у шкірі.
• Гранатові антоціани захищають кератиноцити від несприятливого впливу UVA та UVB випромінювання, що неодноразово продемонстровано у лабораторних дослідженнях.
• Італійські червоні апельсини - джерело особливих антоціанінів, таких як ціанідин-3-глюкозид іціанідин-3-(6-малоніл)-глюкозид, які відповідають за їх яскравий червоний колір. Захищає від фотоокислювального ушкодження шкіри.
• Чорниця, чорниця чорниця, полуниця перешкоджають руйнуванню колагену і підвищує життєздатність клітин в результаті опромінення UVA. Фотозахисні властивості цих ягід доведено на дермальних фібробластах людини.
• Женьшень, англійський плющ, броколі, кава, базилік, кілька видів водоростей та лишайників.

Флавоноїди

Флавоноїди

Поліфеноли нефлавоноїдні

Поліфеноли

Всі природні джерела УФ-фільтрів та їхня “хімія” описані в фундаментальному огляді Journal of Cosmetic Dermatology: Natural products as photoprotection (2014).

Неорганічні та мінеральні UV-фільтри

Найефективнішими і безпечнішими неорганічними агентами є оксид цинку (ZnO), оксид титану (TiO2), силікати і оксид заліза. Їхній недолік - білий пігментний залишок на шкірі після використання. Останніми роками у продукт йдуть їх мікронізовані частинки, що створюють менше косметичних проблем. Цинк зараз не можна у будь-якому вигляді використовувати у косметиці в ЄС (цікаво, що БАДи з оксидом цинку Комітет не особливо турбують), FDA ж не має до нього претензій (7).

Рекомендовані Європейською Комісією UF-фільтри

Одна з останніх розробок - “наночастинки”, “упаковані” в золь-гель-скляні мікрокапсули з діоксиду кремнію, які поглинають широкий спектр ультрафіолетового випромінювання. Переваги перед попередниками: ефективніший захист, фотостабільність та гіпоалергенність. Нанофільтри не вступають у реакцію з іншими інгредієнтами крему, що знижує потребу у стабілізаторах.

Білий наліт від фізичних частинок обумовлений їхньою високою ефективністю розсіювання видимого світла. Мікродисперсний TiO2 ефективніший, ніж ZnO залежно від розміру частинок.

П’ять факторів хорошого захисту від ультрафіолету

1. Санскрін повинен містити максимум різноманітних фільтрів, як органічних, так і мінеральних.
2. На баночці повинен бути логотип UVA - це гарантія вмісту в кремі частинок, що відображають промені старіння.
3. Правильне використання засобу важливіше, ніж його SPF-фактор: наносити санскрін рясно, стандарт 2 mg/cm2; за 15-20 хвилин до виходу. Обновляйте після кожного купання та рясного потіння, кожні 2 години у будь-якому випадку.
4. Слідкуйте за терміном придатності! Органічні фільтри втрачають свою ефективність у рази до кінця терміну придатності.
5. Не варто покладатися лише на сонцезахисний крем.

Кілька “сонячних” міфів

• “Чим дорожчий засіб, тим краще захищає”. Це не так. Критерій вибору: UVA 4-5 зірок, SPF від 30, наявність у складі як мінеральних, так і органічних фільтрів.
• “Я вже засмагла, мені не потрібний додатковий захист”. Потрібний. Загар - фактично біологічний та фізичний сигнал пошкодженої шкіри. Тому особливо небезпечно відвідувати солярій з метою профілактики раку шкіри – ризик меланоми збільшується на 75%, якщо регулярно відвідуєте солярій до 30 років.
• “Великий SPF містить шкідливу хімію”. Жоден із санскринів у складі крему не несе токсичного ризику. Але завжди є ризик алергічної реакції на все, що завгодно.
• “У хмарну погоду неможливо згоріти”. 70-80% ультрафіолетових променів проходять крізь хмари.
• “Сонцезахисний крем захищає на 100%”. Ні, це не так. Не сильніше, ніж на 87%, з урахуванням того, що засіб щохвилини втрачає частину своїх захисних можливостей.

Насамкінець, хочу згадати про різноманітні т.зв. “близнюкові” дослідження, в яких аналізується здоров’я близнюків з різним способом життя. Любителі сонячних ванн виглядають набагато гірше за своїх близнючок, що уникають ультрафіолету. Це найнаочніший спосіб досліджень, що справляє враження.

Сестри-близнюки, одна з яких любить сонячні ванни і проживає у Флориді, не користується захисними засобами.

Джерела та література

Усі огляди та статті, які цитуються тут, я завантажила та зберегла на гугл-драйв . У тій же папці є переклад цих статей, але без списків літератури та ілюстрацій. Завжди рекомендую переглядати першоджерело, тому що можу пропустити важливі деталі та подробиці.