Dieta por Tipos Sanguíneos do Ponto de Vista da Ciência

Vamos analisar as chamadas dietas baseadas nos tipos sanguíneos – será que realmente têm eficácia comprovada? Em que se baseia a ideia de que determinadas pessoas precisam de alimentos específicos para cada tipo de sangue? Este tema é incrivelmente popular, com uma grande quantidade de feedbacks positivos. Será que pode realmente funcionar? Vamos analisar os principais pontos dessa dieta sob o prisma científico.

Quem criou a dieta por tipos sanguíneos?

Embora haja consenso na comunidade científica de que o tipo sanguíneo não influencia a escolha alimentar, foi justamente na afirmação oposta que o naturopata Peter D’Adamo (Peter D’Adamo) desenvolveu a dieta baseada em tipos sanguíneos (ele não possui formação médica, mas possui licença como “curandeiro”). Segundo D’Adamo, as características fisiológicas dos organismos estão correlacionadas ao tipo sanguíneo, e cada tipo teria uma herança evolutiva específica, o que implicaria diferenças na alimentação. Suas conclusões são baseadas em sua prática médica e observações de pacientes. D’Adamo não conduziu estudos controlados e nem pareceu precisar disso – ele promove seminários ao redor do mundo e vende seus livros em milhões de exemplares, apesar da ausência total de bases científicas.

No que se baseia a dieta por tipos sanguíneos

O ponto de partida para a criação da dieta é a noção incorreta de que os tipos sanguíneos humanos surgiram há 60 mil anos com os primitivos caçadores-coletores.

Os primatas superiores (macacos antropoides, hominóides) possuem os mesmos 4 tipos sanguíneos, e não podem ser classificados como “caçadores”, “agricultores” ou “nômades”.

A teoria de evolução dos tipos sanguíneos apresentada por D’Adamo, baseada em sua interpretação pessoal da evolução social, pode ser resumida em alguns pontos:

1. O primeiro tipo sanguíneo universal 0(I) teria surgido devido à dieta dos caçadores-coletores neandertais há 60 mil anos (vale lembrar que nós não somos descendentes diretos dos neandertais, independentemente do nosso tipo sanguíneo). Antes dos neandertais, os tipos sanguíneos não existiam. Pessoas com o grupo sanguíneo 0(I) deveriam seguir a “paleodieta” – com alto consumo de proteínas animais e vegetais. Grãos estão contraindicados.
2. O tipo sanguíneo A(II) teria aparecido cerca de 15 mil anos antes de Cristo, quando os humanos passaram da caça e coleta para a agricultura. Para as pessoas com o tipo sanguíneo “agrícola”, é recomendável evitar alimentos de origem animal, inclusive laticínios. Segundo D’Adamo, quem possui sangue tipo A(II) deveria adotar uma dieta vegetariana.
3. O tipo sanguíneo B(III) teria surgido há 10 mil anos antes de Cristo, quando alguns grupos humanos passaram a migrar e consumir grãos, com a mistura entre raças (!). Recomenda-se uma dieta equilibrada, mas deve-se evitar frutos do mar, carne de porco e frango.
4. O tipo sanguíneo AB(IV) teria surgido a partir da mistura entre os tipos A e B, devido à diversidade alimentar, cerca de 1.500 anos atrás, praticamente ontem em termos evolutivos. As recomendações alimentares para este grupo são contraditórias (assim como para os demais tipos).

Onde Peter D’Adamo encontrou esses “fatos” é algo desconhecido para mim. Nem mesmo hipóteses como essas existem em manuais de antropologia e hematologia, e muito menos teorias ou fatos. A base evolutiva e biológica da dieta por tipos sanguíneos reside na incompetência de seu autor. Além disso, uma meta-análise conduzida pela Sociedade Americana de Nutrição sobre 1.415 artigos relacionados às dietas por tipos sanguíneos encontrou apenas um artigo que preenchia os critérios da pesquisa sobre o tema (esse único estudo abordava a relação entre colesterol e tipos sanguíneos; leia mais no artigo original ).

Como, de fato, ocorreu a evolução dos tipos sanguíneos

Árvore filogenética da evolução dos genes ABO

Os imunogeneticistas Luiz C. de Mattos e Haroldo Moreira discutem a origem dos tipos sanguíneos na Revista Brasileira de Hematologia: “O tipo sanguíneo 0(I) não foi o primeiro em termos evolutivos. Isso implicaria que o gene 0 evoluiu antes dos genes A e B no locus ABO, mas não é o caso. As conexões filogenéticas entre formas humanas e não-humanas dos genes ABO (alelos) mostram que o primeiro a se desenvolver foi o tipo A(II). O tipo 0(I) é uma anomalia em relação aos tipos A e B.” Para mais detalhes sobre a origem e evolução dos tipos de sangue, leia o artigo original com o título “Was the O type the first blood type to appear in humans?” .

Uma análise detalhada do livro de D’Adamo, “Quatro Tipos Sanguíneos – Quatro Caminhos Para a Saúde”, foi realizada por Andrei Igorovich Kozlov, doutor em ciências biológicas e médico, pesquisador sênior do laboratório de antropecologia do Instituto de Pesquisa e Museu de Antropologia da Universidade Estatal de Moscou. Recomendo a leitura no site Antropogenez.ru , que é fantástico no geral – fruto de anos de trabalho dos melhores divulgadores de ciência na Rússia. No site há respostas para a maioria das questões relacionadas à evolução dos tipos de sangue.

Todos os tipos sanguíneos já existiam na humanidade muito antes do surgimento da agricultura.

O tipo sanguíneo A desenvolveu-se em um ancestral comum de chimpanzés e hominídeos há cerca de 5-6 milhões de anos. O tipo 0(I) surgiu cerca de 3,5 milhões de anos atrás. O B(III) evoluiu a partir do A(II) há aproximadamente 2,5 milhões de anos. Pela lógica de D’Adamo, o tipo sanguíneo A deveria ser “predominantemente carnívoro”.

Outro erro do autor da dieta é afirmar que a agricultura desenvolveu-se localmente e que foi nesse “Éden agrícola” que o tipo A(II) surgiu, levando seus portadores a seguirem uma dieta vegetariana. No entanto, achados antropológicos e pesquisas genéticas indicam que a agricultura se desenvolveu de maneira independente em diferentes partes do mundo. A prática de semeadura nas primeiras comunidades sedentárias raramente era bem-sucedida e, às vezes, levava séculos para se estabilizar. As declarações otimistas do autor sobre os primeiros agricultores serem mais saudáveis do que os caçadores-coletores estão longe da verdade: desde o início da agricultura no Oriente Médio, os humanos perderam cerca de 15 cm de altura – tudo isso em uma época 100% orgânica. Além disso, a adaptação genética não é capaz de acompanhar o progresso cultural e tecnológico.

O que é o tipo sanguíneo e do que ele depende?

Convido você a assistir a um vídeo de cinco minutos que explica de forma simples os tipos sanguíneos e o fator Rh. Este vídeo oferece o conhecimento básico de forma clara, sem muitos detalhes técnicos.

Por que os lectinas são vistos como vilões?

A base teórica da dieta por tipos sanguíneos reside nos lectinas. Os lectinas são proteínas e enzimas capazes de aglutinar glóbulos vermelhos (hemácias). O autor da dieta afirma que os lectinas presentes nos alimentos que não são compatíveis com o tipo sanguíneo de uma pessoa podem causar sérios problemas de saúde: “aglutinação” das hemácias, cirrose hepática, infartos, entupimento de vasos, insuficiência renal, aterosclerose, redução da imunidade, entre outros.

Afirma-se que, ao escolher alimentos errados diariamente, todos estamos sujeitos aos perigos destrutivos dos lectinas – os vasos de órgãos vitais começariam a se obstruir com hemácias aglutinadas. Segundo essa teoria, o dano causado pelos lectinas deveria ser amplamente conhecido pela medicina. Patologistas, em especial, já deveriam estar bem cientes dos processos descritos, dado que os danos previstos seriam extensos, especialmente em pessoas idosas. Essa síndrome de insuficiência funcional causada por lectinas e células sanguíneas aglutinadas não poderia ser algo oculto – ela precisaria ser bem descrita, com fotos tiradas de microscópios ópticos e eletrônicos, estudos citológicos, cortes e análises histológicas de células.

No entanto, a ciência nada sabe sobre hemácias aglutinadas por lectinas… Além disso, os lectinas estão amplamente distribuídos na natureza – eles estão presentes em plantas, animais e não apenas em trigo, soja e milho. A maioria dos lectinas, dos quais existem cerca de 800 tipos, não são enzimas e apenas alguns desempenham algum papel na resposta imunológica. Eles também têm funções importantes nos organismos, como ativar linfócitos (células do sistema imunológico) e estimular sua divisão ou participar no processo de germinação de sementes.

Consumir grandes quantidades de feijão de soja pode causar desconforto intestinal devido ao lectina tóxico aglutinina presente na soja. Mas o cozimento do alimento elimina esse problema: ferver os grãos por 10 minutos neutraliza até 99% dos lectinas. Deixar de molho reduz ainda mais a quantidade, e o processo de fermentação “desativa” esse componente – pães fermentados à base de trigo são totalmente seguros para o sistema digestivo. Sim, comer feijão cru pode ser fatal, assim como uma colher de sopa de sal ou 3 litros de água – a lista de exageros poderia continuar indefinidamente.

O efeito dos lectinas independem do seu tipo sanguíneo!

A intolerância ao glúten não é influenciada pelo tipo sanguíneo, mas o que acontece se uma pessoa com essa condição seguir a dieta prescrita por seu “tipo”? Aliás, a intolerância ao glúten é uma condição genética rara, porém está na moda rotulá-lo como “prejudicial” para todos indiscriminadamente. E isso não é verdade.

Curiosamente, existem cerca de 300 tipos de sangue baseados em fatores Rh e outras classificações. Que dieta o naturopata sugeriria para cada um desses casos?

Do que depende o tipo sanguíneo?

A diversidade dos tipos sanguíneos deve-se à proteção evolutiva que se desenvolveu ao longo de milhões de anos contra bactérias e vírus. De fato, existe uma correlação entre certos grupos populacionais e os tipos de sangue. Essa variação resulta da pressão da seleção natural por meio de infecções virais e bacterianas, e não pela alimentação. A evidência dessa teoria encontra-se em modelos matemáticos especiais desenvolvidos pelo professor Robert Seymour e seus colegas do University College de Londres (o texto completo do estudo, com modelos matemáticos e fórmulas, pode ser encontrado aqui ). O modelo deles mostra que, se as infecções virais predominam em uma população, o tipo de sangue 0(I) é mais prevalente; caso as infecções bacterianas sejam mais comuns, os tipos A e B aparecem com maior frequência. As diferenças na dieta não têm relação com isso.

Tipo sanguíneo e raça

As insinuações de Peter D’Adamo sobre associar o tipo de sangue 0(I) a uma “raça superior” têm claras conotações desagradáveis. Não é possível determinar a raça de uma pessoa através do tipo sanguíneo. Raças não são espécies humanas separadas! O estudo da biologia humana não comprova nenhuma relação causal entre raça e tipo sanguíneo, embora correlações possam aparecer. A humanidade é extremamente homogênea em sua “composição” e origem.

Somos 99,9% geneticamente idênticos, independentemente da raça, mesmo considerando diferenças de gênero, aparência e traços individuais. Essa “homogeneidade” não é tão comum na natureza — os chimpanzés possuem 2-3 vezes mais variações genéticas, enquanto os orangotangos possuem 8-10 vezes mais (também nossos parentes próximos). Certos fatores influenciaram a distribuição de tipos sanguíneos em algumas populações isoladas, como o pequeno número de ancestrais (como na Austrália); o efeito “pescoço de garrafa”, frequente em povos aborígenes; casamento dentro do grupo e outros.

Um exemplo: a intolerância à lactose está relacionada exclusivamente ao gene da tolerância à lactose. Entre os nativos americanos dos EUA, há 100% de intolerância à lactose, 30-35% possuem o tipo II(A); entre os tailandeses, com 98% de intolerância, 25-30% possuem alelos do tipo III(B). Entre os inuítes, que têm uma dieta 100% carnívora, 80% apresentam intolerância à lactose, e 80-90% deles possuem o tipo 0(I) ( fonte ).

Tipo sanguíneo e doenças: há uma conexão?

A relação entre imunidade e tipo sanguíneo já foi mencionada. Algumas doenças possuem, de fato, ligação com o tipo sanguíneo. Esta relação só foi comprovada indubitavelmente para sete doenças (!). De onde, então, vêm os dados sobre a conexão entre certas doenças e os diferentes tipos sanguíneos? O Dr. Eric Topol destaca: “Frequentemente, a prática de buscar correlações em grandes conjuntos de dados leva a qualquer resultado — você quer associar o risco de doenças cardiovasculares com o tipo sanguíneo A? Pegue uma amostra de dezenas de milhares de pessoas e encontrará qualquer correlação.” Saiba mais sobre as relações entre tipo sanguíneo e doenças aqui .

Por que portadores do tipo 0(I) têm maior propensão a úlceras gástricas? Em 1993, foi descoberta a bactéria Helicobacter pylori, que tem afinidade especial com uma das proteínas únicas deste tipo sanguíneo. Este é apenas um exemplo entre centenas.

Em vez de se preocupar com o tipo sanguíneo, é crucial focar nas verdadeiras causas das doenças mais comuns hoje: sedentarismo, tabagismo e alimentação excessiva. Esses são fatores de risco reais e incontestáveis que afetam nossa saúde, independentemente do tipo sanguíneo.

A dieta baseada em tipos sanguíneos funciona?

O primeiro estudo fundamental sobre a dieta do Dr. D’Adamo foi realizado em 2014, e o texto completo foi publicado no jornal revisado por pares Plos.One. O título do artigo é “Genótipo ABO, dieta por tipo de sangue e fatores de risco cardiometabólicos” . Este é um estudo de alta qualidade, realizado na Universidade de Toronto. Na verdade, basta analisar este estudo para esclarecer qualquer dúvida sobre o tema levantado neste artigo, incluindo diversas referências para aprofundamento.

Como o objetivo da alimentação baseada no tipo sanguíneo é reduzir o risco de doenças “específicas”, especialmente aquelas relacionadas ao sistema cardiovascular (lembra-se das lectinas?), o estudo procurou determinar a ligação entre a dieta e a saúde cardiometabólica. Recomendo vivamente explorar os detalhes do estudo no link acima, especialmente se você tiver dúvidas, mas aqui estão as conclusões: seguir rigorosamente qualquer dieta atribuída ao tipo sanguíneo influencia positivamente os riscos cardiometabólicos. No entanto, o tipo sanguíneo do indivíduo não interfere no sucesso da dieta escolhida.

Ou seja, todas as recomendações, regras e listas de alimentos levam a bons resultados em pessoas saudáveis que não necessitam de dietas específicas por razões médicas, independentemente do tipo sanguíneo. Nenhuma ligação significativa foi encontrada. Cada dieta resultou no esperado: redução do peso corporal, da circunferência abdominal, da pressão arterial, do colesterol no sangue e de insulina. Seguir estritamente a dieta do grupo AB(IV) reduziu os níveis desses antígenos, mas não afetou a perda de peso. Seguir a dieta do grupo 0(I) reduziu os triglicerídeos (gorduras). O efeito da dieta não foi amplificado quando seguida por indivíduos com o respectivo grupo sanguíneo.

As recomendações da dieta por tipos sanguíneos são, em sua maioria, inofensivas e podem ser úteis individualmente. As exceções incluem, por exemplo, a recomendação de consumir laticínios para portadores do tipo III(B) com intolerância à lactose, além de outros casos específicos — litíase renal e dieta rica em carne, gota e alimentos ricos em purinas, etc.

A alimentação baseada em tipos sanguíneos carece de qualquer fundamento científico.

Não quero entrar na ideia apresentada por D’Adamo sobre a relação entre tipo sanguíneo e personalidade. Para entender o quão frágeis são essas afirmações, basta mencionar o “Efeito Barnum” .

Vídeo que me inspirou para esta revisão:

O artigo original que baseia este vídeo está disponível no site skepdic.com . No final, Boris realiza um teste sobre o “Efeito Barnum”; se você não conhece, achará interessante.

Se você não acredita na teoria da evolução, as dietas baseadas no tipo sanguíneo devem fazer ainda menos sentido para você, assim como qualquer dieta paleolítica baseada na evolução biológica da espécie Homo.

Atualização em 22.10.20: Um artigo científico popular maravilhoso , publicado no Postnauka sobre os tipos sanguíneos, será interessante para qualquer pessoa que se interesse por esse tema.