पहले चरण के वैरिकोज़ का इलाज कैसे करें। सभी दवाओं की समीक्षा
मैं पहले चरण के वैरिकोज़ और क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) के इलाज के लिए उपलब्ध सभी दवाओं पर साक्ष्य-आधारित अनुसंधान का विश्लेषण करता हूं। दवाओं के वैज्ञानिक प्रमाणों के आधार पर पहले चरण के वैरिकोज़ का इलाज कैसे करें।
इस लेख में मैं कंप्रेशन स्टॉकिंग्स का उल्लेख नहीं कर रहा हूं, क्योंकि प्री-वेरिकोस सिंड्रोम का इलाज कंप्रेशन से नहीं किया जाता, लेकिन इसके बारे में मैं जल्द ही सामग्री तैयार करूंगा।
यह चर्चा उन सभी सक्रिय तत्वों पर होगी जो वैरिकोज़ के प्रारंभिक चरण के इलाज के लिए इस्तेमाल होते हैं और जिनकी निम्नलिखित एटीसी-वर्गीकरण है:
C05 - एंजियोप्रोटेक्टर्स > C05B - वैरिकोज़ नसों के इलाज में उपयोगी दवाएँ, C05C - कैपिलारी स्ट्रेंथनिंग एजेंट्स
प्रमाण आधारित संक्षिप्त रिपोर्ट। लेख में विवरण
मैं विश्वसनीय चिकित्सा जानकारी कैसे खोजता हूं
मेरे स्रोतों में Pubmed और Cochrane जैसी चिकित्सा पुस्तकालयें शामिल हैं। “एविडेंस-बेस्ड मेडिसिन” के बारे में एक बेहतरीन लेख और न्यूरोलॉजिस्ट ज़ुखोवा एन. द्वारा अंतरराष्ट्रीय डेटाबेस की जानकारी भी मौजूद है, जो चिकित्सा जानकारी की खोज के सभी सवालों के जवाब देती है।
मुझे इसकी आवश्यकता क्यों है: दवाओं पर शोध ने कई बार मुझे फार्मेसी में अनावश्यक खर्चों से बचाया है, और इसके विपरीत, उपचार के लिए सटीक दवाओं पर मेरा भरोसा बढ़ाया है। सबसे पहले, मैं यह अपने लिए करता हूं क्योंकि मेरे पास समय और इच्छाशक्ति है। लेकिन हर कोई इस प्रकार की गहन शोध नहीं कर सकता, इसलिए मैं यहां अपने निष्कर्ष साझा कर रहा हूं। तो चलिए शुरू करते हैं।
वैरिकोज़ के पहले चरण के लक्षण
क्रोनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) का इलाज लक्षणों के आधार पर किया जाता है, क्योंकि वैरिकोज़ के कारण वैज्ञानिक रूप से अज्ञात हैं। मुख्यत: कम गतिशील जीवनशैली, अनुवांशिक प्रवृत्ति, गर्भधारण, अत्यधिक वजन और मधुमेह को कारण माना जाता है।
पहले संकेत:
- त्वचा पर छोटी रक्त वाहिकाएं एक जाल के रूप में दिखती हैं;
- त्वचा के अंदर की नसें जिन्हें पहले नहीं देखा गया, वे उभरने लगती हैं;
- शाम को सूजन;
- हल्का झुनझुनी या “त्वचा के नीचे चलने” जैसा अनुभव।
पहले कॉस्मेटिक लक्षण और हल्की परेशानी के साथ ही उपचार शुरू करना चाहिए। यही तरीका है बीमारी को बढ़ने और आगे के ऑपरेशन से बचने का (कम से कम इसे लंबे समय तक टालने का)।
वैरिकोज़ का इलाज कैसे करें? दवाएं और सक्रिय तत्व
कुछ सक्रिय तत्व लक्षणों को कम करते हैं। सभी फार्मास्यूटिकल्स केवल लक्षणात्मक इलाज के लिए बना है, जो जीवनशैली में सुधार के साथ काम करता है।
प्रारंभिक चरण के वैरिकोज़ और सीवीआई का इलाज निम्नलिखित पदार्थों से किया जाता है:
- प्राकृतिक और सिंथेटिक फ्लेवोनोइड्स (क्वेरसेटिन, रुटोसाइड, मोनोएक्सेरुटिन, हेपेरिडिन, डियोस्मिन, ट्रोक्सेरुटिन, हाइड्रोस्मिन, उनके डेरिवेटिव)
- अल्कलॉइड्स (डायहाइड्रॉएर्गोकर्स्टाइन, डायहाइड्रॉएर्गोटामाइन, डायहाइड्रॉएर्गोक्रिप्टीन)
- सैपोनिन्स (एस्सिन या हॉर्स चेस्टनट एक्सट्रैक्ट)
- कैल्शियम डोबेसीलेट (सिंथेटिक वेनोटॉनिक)
- पिक्नोजेनोल (फ्रेंच मैरीटाइम पाइन छाल का अर्क)
- प्रोसायनिडोल ऑलिगोमर्स (अंगूर के बीज का अर्क, लाल अंगूर के पत्तों का अर्क)
- ट्राइबेनोसाइड (अर्ध-सिंथेटिक पदार्थ)
- हेप्टामिनोल (सिंथेटिक अल्कलॉइड)
प्रत्येक सक्रिय तत्व को विस्तार से देखें। नीचे मैं इन पर “संक्षेप में” जानकारी, क्लिनिकल परीक्षणों के लिंक, और उन दवाओं की सूची पेश करता हूं जिनमें ये तत्व होते हैं। उपचार की अनुमानित लागत का भी मैंने अंदाजा लगाने की कोशिश की है, जो समान दवाओं और जेनेरिक्स की तुलना करने के लिए उपयोगी हो सकती है। मेरा डेटा यूक्रेन में पंजीकृत दवाओं के लिए अद्यतन है, और उनके नाम और पैकेजिंग रूस और बेलारूस में भिन्न हो सकते हैं।
फ्लेवोनोइड्स और बायोफ्लेवोनोइड्स
ये प्रारंभिक चरण के वैरिकोज़ के इलाज में प्रयुक्त सबसे लोकप्रिय पदार्थों का समूह है। फ्लेवोनोइड्स पौधों की छाल को रंग प्रदान करते हैं, प्रकाश संश्लेषण, एपोप्टोसिस (“त्रुटिपूर्ण और म्युटेटेड कोशिकाओं का स्व-विनाश”), और बीज अंकुरण में भाग लेते हैं। ये विशेष रूप से खट्टे छिलकों, प्याज, कोको और ग्रीन टी में पाए जाते हैं। भोजन से अवशोषण बहुत उच्च होता है।
रुटिन, मोनोएक्सेरुटिन, रुटोसाइड, ट्रोक्सेरुटिन
संकेत: प्रभाव काफी कमजोर है।
ये दवाओं के रूप में पंजीकृत नहीं हैं।
रुटोसाइड्स को एक अलग समूह में वर्गीकृत किया गया है। वैश्विक प्रैक्टिस में रुटिन, रुटोसाइड, मोनोएक्सेरुटिन और ट्रोक्सेरुटिन का उपयोग नसों पर सर्जरी से पहले और बाद में सूजन कम करने के लिए किया जाता है, साथ ही सीवीआई वाले रोगियों में “लक्षणात्मक राहत” के लिए उपयोग किया जाता है।
रुटोसाइड्स पर आधारित सबसे आम बिकने वाली दवाएं
रुटिन का ऑक्सिडेटिव मेटाबॉलिज्म पर धीमा प्रभाव और इसका एंटी-एडेमा प्रभाव सिद्ध हुआ है। हालांकि समस्या इसकी उच्च खुराक में है।
2015 में Cochrane द्वारा रुटिन और उसके डेरिवेटिव्स पर एक मेटा-रिव्यू ( 1 ) किया गया था। इसमें Relvene® (फ्रांस), Venoruton® (स्विट्जरलैंड) और Paroven® (यूके) दवाओं के क्लिनिकल परीक्षण शामिल थे, जिनकी प्रभावशीलता संदिग्ध पाई गई।
प्रभाव प्राप्त करने के लिए प्रति दिन 4 ग्राम रुटिन का सेवन आवश्यक है — यानी 26 अस्कोरुटिन टैबलेट्स !!! यह उपलब्ध दवाओं की चिकित्सा खुराक (अस्कोरुटिन – अधिकतम 150 मिलीग्राम प्रतिदिन) के साथ मेल नहीं खाता। हम अपने आहार से पहले से ही 2 ग्राम फ्लेवोनोइड्स का सेवन कर रहे हैं, जिससे पूरक आहार में इनका सेवन अनावश्यक हो जाता है।
कुल मिलाकर, Cochrane द्वारा जांचे गए 1474 रुटोसाइड्स अध्ययनों में से केवल 15 विज्ञान के मानकों पर खरे उतरे। इन परीक्षणों के समग्र परिणाम बताते हैं कि रुटिन और उसके डेरिवेटिव्स सीवीआई और वैरिकोज़ के पहले चरण के कुछ लक्षणों (दर्द, भारीपन के सिंड्रोम, झुनझुनी, सूजन) को हल्के से सुधारते हैं।
अद्यतन 14.02.2018: सभी क्रमांकित लिंक गूगल ड्राइव पर अपलोड किए गए हैं, क्योंकि इतनी अधिक लिंक वाली सामग्री को खोज परिणामों में रैंकिंग के मुद्दों का सामना करना पड़ता है। कृपया लेखों के पूर्ण पाठों के लिए sci-hub का उपयोग करें। आपकी समझदारी के लिए धन्यवाद!
2016 के एक समीक्षा में, 66 शामिल अध्ययनों ने यह दिखाया कि सीवीआई और वैरिकोज़ के पहले चरण के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं एडिमा, ऐंठन और पैराथेसिया (झुनझुनी) को राहत देती हैं, लेकिन कंप्रेशन थेरपी से कम प्रभावी हैं (2)।
कुछ विशेष रूप से उल्लेखनीय क्लिनिकल परीक्षण:
- ट्रोक्सेरुटिन और डायहाइड्रॉएर्गोटामाइन के संयुक्त प्रभाव का अध्ययन (3 मिलीग्राम डीएचईटी और 300 मिलीग्राम टीआर की खुराक)। प्रभाव प्लेसिबो से अधिक नहीं (4)।
- रुटिन का एंटीथ्रॉम्बोटिक प्रभाव (6)।
- थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम के इलाज में रुटिन की प्रभावशीलता नहीं (9)।
- गर्भावस्था के दौरान वैरिकोज़ के लक्षणों में सुधार के लिए रुटोसाइड (11)।
- सीवीआई के इलाज की बजाय रुटिन के अन्य चिकित्सीय उपयोग (13)।
- डेरिवेटिव्स रुटिन डिओस्मिन + हेस्पेरिडिन से अधिक प्रभावी (14)।
- एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव निष्कर्षित, लेकिन प्लाज्मा में कोई प्रभाव नहीं (15)।
| दवा | पैक की कीमत (грн / रु) | कोर्स की अवधि | कोर्स की कीमत (грн / रु) | |
|---|---|---|---|---|
| डॉक्टर द्वारा निर्धारित | मानक कोर्स | |||
| वेनोरुटोन जेल 40 ग्राम | 150 / 385 | + | ||
| अस्कोरुटिन 50 टैब | 15 / 38 | 1 महीना | 30 / 77 | |
| वेनोरुटिनोल जेल 40 ग्राम | 32 / 82 | + | ||
| वेनोरुटिनोल कैप्स 20 टैब | 60 / 155 | 1 महीना | 180 / 463 | |
| इंडोवेनोल जेल 40 ग्राम | 30 / 77 | 10 दिनों से अधिक नहीं | ||
| गिंकोर जेल 100 ग्राम | 180 / 463 | 3 सप्ताह | ||
| इंडोवाजिन जेल 45 ग्राम | 45 / 115 | 10 दिनों से अधिक नहीं | ||
| वेनोलान कैप्स 25 टैब | 35 / 90 | 1 महीना | 112 / 288 | |
| ट्रोक्सेवाजिन कैप्स 50 टैब | 90 / 231 | 1 महीना | 90 / 231 | |
| ट्रोक्सेवाजिन जेल 40 ग्राम | 105 / 269 | + | ||
| ट्रोक्सेगेल 40 ग्राम | 25 / 64 | + | ||
| फ्लेबोटोन जेल 40 ग्राम | 30 / 77 | + | ||
| फ्लेबोटोन कैप्स 50 टैब | 110 / 275 | + | ||
| ट्रोक्सेवेनोल जेल 40 ग्राम | 21 / 54 | 10 दिनों से अधिक नहीं | ||
डियोस्मिन और हेस्पेरिडिन
संकेत: साक्ष्य कमज़ोर है, प्रभाव हल्का है।
डियोस्मिन (जो हेस्रिडिन का डेरिवेटिव है), एक साइट्रस फ्लेवोनोइड है, जिसे एंटीऑक्सिडेंट, रक्त शर्करा स्तर कम करने वाला, और केपिलयारोटेक्टर गुणों के लिए जाना जाता है। यह अर्ध-सिंथेटिक है। यह लिम्फ ड्रेनेज, नसों का टोन, और केपिलरी माइक्रोकिरकुलेशन बढ़ाता है तथा सूजन प्रतिक्रियाएं कम करता है।
डायोस्मिन पर अनुसंधान:
- माइक्रोसर्कुलेशन और शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षणों को कम करने में यह रूटोज़िड से कम प्रभावी पाया गया है (17)।
- क्रॉनिक वीनस इनसफिशिएंसी (ХВН) और वेरिकोज़ वेन्स के इलाज में डायोस्मिन की भूमिका। यह लेख “एंजियोलॉजी और वस्कुलर सर्जरी” नामक एक रूसी चिकित्सा पत्रिका में प्रकाशित हुआ (18)।
- डायोस्मिन रेटिना की सूजन को कम करता है और रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को घटाता है (19)।
- युगोस्लावियाई अध्ययन (गुणवत्तापूर्ण जीवन में सुधार का दावा करता है) (22)।
- डायोस्मिन का उपयोग ХВН, ट्रॉफिक अल्सर और बवासीर में (23)।
अनगिनत फ्लेवनोइड्स पर किए गए शोध अक्सर निम्नलिखित वाक्य के साथ समाप्त होते हैं: “यह सिद्ध हुआ है कि ‘फलाना’ दवा को इलाज में शामिल करने से मनोवैज्ञानिक और सामाजिक सक्रियता में सांख्यिकीय रूप से सुधार होता है और मरीजों के जीवन की गुणवत्ता बढ़ती है।” लेकिन सवाल यह है कि सामाजिक सक्रियता और अन्य सामान्य वाक्यांशों को कैसे संख्यात्मक रूप में मापा जा सकता है?
सिट्रस छिलके - फ्लेवनोइड्स का समृद्ध स्रोत
क्लीनिकल परीक्षणों के कमजोर परिणामों के बावजूद, Phlebodia और Detralex वेरिकोज़ के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय दवाएं बनी हुई हैं।
हेस्पेरिडिन - सिट्रस से निकाला जाने वाला एक फ्लेवनोइड। यह पारंपरिक रूप से एंजियोप्रोटेक्टर और वीनोटोनिक के रूप में उपयोग किया जाता है। हालांकि, अंतिम दशक में इसके शोध का रुझान एंटीऑक्सीडेंट सक्रियता की ओर स्थानांतरित हो गया है।
हेस्पेरिडिन पर अनुसंधान:
- फ्लेवनोइड्स (डायोस्मिन, ट्रॉक्सिरूटिन, और हेस्पेरिडिन) के मिश्रण द्वारा बवासीर का इलाज (24)।
- डायोस्मिन+हेस्पेरिडिन के क्रोनिक वीनस इनसफिशिएंसी में प्रभावशीलता का आकलन। स्विस शोध (25)।
- मधुमेह के खिलाफ हेस्पेरिडिन (कनाडाई अध्ययन में मधुमेह ग्रस्त चूहों पर अध्ययन) (26)।
- डायोस्मिन+हेस्पेरिडिन का क्लिनिकल परीक्षण (रूसी अध्ययन, 66 मरीज़, आंकड़े उपलब्ध नहीं) (27)।
| दवा | पैक की कीमत (грн / रु) | कोर्स की अवधि | कोर्स की कुल लागत (грн / रु) |
|---|---|---|---|
| Vasoket टैब 30 | 98 / 252 | कम-से-कम 2 महीने, तिमाही दोहराना | 200 / 513 |
| Diosven टैब 30 | 200 / 513 | 2 महीने | 400 / 1026 |
| Phlebodia टैब 30 | 250 / 642 | 2 महीने | 500 / 1300 |
| Avenue टैब 50 | 135 / 347 | 3 महीने | 486 / 1248 |
| Venosmin टैब 60 | 180 / 462 | 3 महीने | 540 / 1386 |
| Detralex टैब 60 | 225 / 578 | 3 महीने | 675 / 1734 |
| Normoven टैब 60 | 160 / 411 | 3 महीने | 480 / 1233 |
| Novalex टैब 30 | 175 / 450 | 3 महीने | 1050 / 2700 |
| Cycle 3 Fort कैप्स 30 | 223 / 573 | कम से कम 1 महीना | 670 / 1721 |
| Venoda कैप्स 60 | 175 / 450 | 2 महीने | 525 / 1350 |
| Venoda जेल 35 g | 53 / 136 | डॉक्टर द्वारा निर्धारित | - |
| Venodiol टैब 30 | 121 / 310 | 2 महीने - 2 महीने का अंतराल | 484 / 1243 |
| Venarus टैब 30 | 203 / 524 | 2 महीने | 812 / 2085 |
सिंथेटिक फ्लेवनोइड हाइड्रोस्मिन
स्पॉयलर: बहुत कम अध्ययन किया गया, अन्य फ्लेवनोइड्स से बेहतर नहीं।
हाइड्रोस्मिन - एक सिंथेटिक फ्लेवनोइड। हाल ही में संश्लेषित किया गया, वेरिकोज़ के इलाज में इसके क्लिनिकल परीक्षण बहुत कम हैं। प्राकृतिक फ्लेवनोइड्स की तुलना में यह दुष्प्रभाव कम देता है (यह इस तथ्य के कारण है कि सिंथेटिक पदार्थों में एलर्जी उत्पन्न करने वाले अशुद्धियां नहीं होतीं)।
शोध संदर्भ:
- ХВН के उपचार में हाइड्रोस्मिन (स्पेन)।
- हाइड्रोस्मिन के साथ क्रॉनिक लिम्फेडेमा (सूजन) का उपचार (29)।
बाजार में उपलब्ध दवा: Venosmil कैप्सूल, जिसमें 200 मिलीग्राम हाइड्रोस्मिन होता है। उपचार का कोर्स न्यूनतम 3 महीने है और इसकी कीमत 1100 грн / 2800 руб है।
अन्य अनुभागों का भी क्रमशः अनुवाद करना होगा। आप किसी अन्य विशेष भाग या पूरे लेख के अनुवाद के लिए इसे साफ़ बता सकते हैं।
डोबेसिलेट कैल्शियम (डीके)
डोबेसिलेट कैल्शियम (डीके) एक कृत्रिम वेनोटोनिक है, जिसका अर्थ है कि इसमें कोई अप्रमाणित अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। इसकी फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनेमिक्स विस्तृत रूप से अध्ययन की गई है। इसका उपयोग डायबिटीज़ और क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी (सीवीआई) जैसी संवहनी रोगों के इलाज में होता है। यह पदार्थ कैपिलरीज की परसपरता को कम करता है, रक्त का गाढ़ापन घटाता है, थ्रोम्बोसाइट के चिपकने की प्रक्रिया को धीमा करता है और रक्त वाहिकाओं को फैलाता है। आमतौर पर, इसके साइड इफेक्ट्स न के बराबर देखे गए हैं।
हालांकि, डोबेसिलेट कैल्शियम की प्रभावशीलता का पता लगाने के लिए किए गए क्लीनिकल टेस्ट, ज्यादातर छोटे समूहों पर आधारित हैं और विस्तार में नहीं हैं। इसके मेटा-एनालिसिस अभी तक प्रकाशित नहीं हुए हैं, जिससे यह निर्णय लेना मुश्किल है कि यह वेरिकोस वेन्स और क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी के इलाज में कितना उपयोगी है।
डोबेसिलेट कैल्शियम युक्त दवाएं
कॉकरेन डेटा बेस में सभी वेनोटोनिक्स पर एक शोध है, जिसमें डोबेसिलेट कैल्शियम भी शामिल है। नतीजा: उच्च गुणवत्ता वाले टेस्ट के अनुसार यह “क्वालिटी ऑफ लाइफ” के पैरामीटर में कोई खास सुधार नहीं दिखाता। इसके संपूर्ण शोध की लिंक नीचे दी गई है, जिसे मैं खुद से पढ़ने की सिफारिश करता हूँ। ऐसे विश्लेषण “एविडेंस-बेस्ड मेडिसिन” का हिस्सा होते हैं, जिसमें गलत क्लिनिकल टेस्ट को खारिज किया गया है और इसके 115 परीक्षणों को खारिज करने के कारण भी वहां बताए गए हैं।
डोबेसिलेट कैल्शियम पर अनुसंधान:
- वेरिकोस के प्रारंभिक चरण में डोबेसिलेट कैल्शियम के चिकित्सीय प्रभाव का पुष्टि (प्लेदिज्मोग्राफी के माध्यम से) (58)।
- डायबिटीज़ में रक्त वाहिकाओं की नाजुकता और डोबेसिलेट द्वारा उपचार (59)।
- क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी और वेरिकोस में डोबेसिलेट कैल्शियम (60, 61, 62, 63 , 64, 66)।
- वेरिकोस में ऑक्सीडेटिव/इंफ्लेमेटरी स्ट्रेस पर डोबेसिलेट कैल्शियम का “इन विट्रो” (in vitro) परीक्षण और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव (68)।
- “क्वालिटी ऑफ लाइफ” पर डोबेसिलेट का प्रभाव (69)।
| दवा | सक्रिय तत्व | पैकेज मूल्य (UAH/रूबल) | कोर्स की अवधि | कोर्स की कुल लागत (UAH/रूबल) |
|---|---|---|---|---|
| कैल्शियम डोबेसिलेट 50 टैब | 250 मिलीग्राम कैल्शियम डोबेसिलेट | 44 / 114 | 4 सप्ताह से | 88 / 229 |
| डॉक्सियम कैप्स 30 | 500 मिलीग्राम डोबेसिलेट कैल्शियम | 455 / 1184 | 4 सप्ताह से | 910 / 2368 |
| डॉक्सी-हेम कैप्स 30 | 500 मिलीग्राम डोबेसिलेट कैल्शियम | 80 / 208 | 4 सप्ताह से | 160 / 416 |
पायनोजेनोल: फ्रेंच समुद्री पाइन की छाल का अर्क
स्पॉइलर: कुछ समझ में नहीं आया, महंगा है, एक्सक्लूसिव है। यह एक दवाई नहीं है।
फ्रेंच समुद्री पाइन की छाल का अर्क (पायनोजेनोल) में प्रोसियानिडिंस, डाइहाइड्रोक्वेरसेटिन और फेनोलिक एसिड्स होते हैं। इसका फॉर्मूला जटिल और बहु-स्तरीय है। यह केवल Les Landes de Gascogne क्षेत्र की पाइन से प्राप्त किया जाता है और इसकी फॉर्मूला पेटेंट है।
यह पदार्थ उच्च जैव उपलब्धता वाला है, जल्दी अवशोषित होता है, और इसकी विषाक्तता कम है। निर्माताओं का दावा है कि यह क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी और माइक्रोहेमरेज के इलाज में प्रभावी है। यह मुक्त कणों को अवशोषित करने वाला एंटीऑक्सीडेंट है और इसकी एंटी-इंफ्लेमेटरी गतिविधि को इन विट्रो और इन विवो प्रमाणित किया गया है। कहा जाता है कि यह अस्थमा के मामलों में मददगार है और रक्तचाप को हल्का कम करता है (70)।
कॉकरेन द्वारा एक व्यवस्थित समीक्षा उपलब्ध है, जिसमें 791 प्रतिभागियों के साथ 15 अध्ययनों को शामिल किया गया है। नतीजा: अनुसंधान कमजोर हैं और इसे और अधिक अध्ययन की जरूरत है। अधिकतर अध्ययन छोटे समूहों (20 प्रतिभागियों) पर आधारित हैं। यह ‘एविडेंस-बेस्ड मेडिसिन’ के मापदंडों को पूरा नहीं करता।
वैज्ञानिक लेख:
- पायनोजेनोल और एस्किन की तुलना पर अध्ययन (72)।
- नसों के थ्रोम्बोसिस की रोकथाम (73, 74)।
- ट्रोक्सेरूटिन+पायनोजेनोल: वेरिकोस और क्रॉनिक वेनस इनसफिशिएंसी के उपचार में प्रभावशीलता (75)।
- माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार (82)।
- हाई ब्लड प्रेशर के दौरान केशिकाओं की प्रतिरोधक क्षमता (83)।
- ट्रॉफिक अल्सर का उपचार (84)।
प्रोसियानिडिन और प्रोसियानिडोलिक ओलिगोमर्स: अंगूर के बीज का अर्क
प्रोसियानिडोलिक ओलिगोमर्स, जिन्हें प्रोसियानिडिन कहा जाता है, अंगूर के बीज के अर्क में पाए जाने वाले फ्लेवोनॉयड्स हैं। यह रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को रोकने और एंडोथीलियम रक्षा और पुनर्जनन में सहायता करते हैं।
प्रोसियानिडिन पर अध्ययन:
- अंगूर के बीज के फ्लेवोनॉयड्स की बायोकेमिस्ट्री और फार्माकोडायनामिक्स (85)।
- स्वायत्त धमनी अपर्याप्तता का उपचार (86)।
- अंगूर के बीज के अर्क का प्रभाव (88)।
गेपारिन और गेपारिनोइड्स
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