Jinsi ya Kutibu Varicose kwenye Hatua ya Kwanza. Mapitio ya Dawa Zote

Ninafanya uchambuzi wa ushahidi juu ya dawa zote za kutibu hatua ya kwanza ya varicose na ukosefu wa mishipa ya damu (CVD). Jinsi ya kutibu varicose kwenye hatua ya kwanza kwa msingi wa tiba zilizo na ushahidi.

Katika makala hii sihitaji nguo za kuzuia, kwani dalili za awali za varicose hazihusishwa na matibabu ya compression, lakini nitajiandaa kuandika kuhusu hiyo baadaye.

Tutajadili viambato vyote hai vya kutibu hatua ya awali ya varicose, vinavyokuwa na uainishaji wa ATC ifuatavyo: C05 - Angioprotectors > C05B - Dawa zinazotumiwa kutibu kupanuka kwa mshipa wa damu, C05C - Dawa za kuimarisha kapilari

Ripoti ya muhtasari kuhusu ushahidi. Maelezo zaidi katika makala

Jinsi Ninavyopata Habari za Kiserikali za Kihospitali

Vyanzo vyangu ni maktaba za matibabu za Pubmed na Cochrane . Kuna nyenzo nzuri kuhusu matibabu ya kisheria na mifumo ya kimataifa ya data kutoka kwa neurologist Zhukov N., inayotoa majibu kwa maswali yote kuhusu kutafuta habari za matibabu.

Mbona Ni muhimu Kwangu: Utafiti wa dawa umeniokoa mara kadhaa kutoka kwenye matumizi yasiyo ya lazima apotekeni na kinyume chake, umenifanya niwe na imani na ufanisi wa matibabu. Kwanza, ninafanya hivi kwa ajili yangu, nina wakati na tamaa ya kufanya hivyo. Lakini si kila mtu ana uwezo wa kufanya kazi kama hii, kwa hiyo naweza kushiriki matokeo yangu hapa. Hebu tuanze.

Dalili za Hatua ya Kwanza ya Varicose

Ukosefu wa mishipa ya damu wa muda mrefu (CVD) unatarajiwa kutibiwa kulingana na dalili, kwa kuwa sababu za varicose, kwa kusema kweli, hazijulikani. Mara nyingi, watu wanalaumu mtindo wa maisha wa kukaa kidogo na kipimo cha urithi, ujauzito, uzito kupita kiasi, kisukari.

Dalili za Kwanza:

• Mishipa midogo ya ngozi inaonyesha mtandao;
• Mishipa ya ndani ya ngozi isiyoonekana awali inaonekana;
• Uvimbe wa jioni;
• Kuumwa kidogo, “kuhamasishwa” chini ya ngozi.

Katika matatizo ya kwanza ya kosmetiki na wasiwasi mdogo inapaswa kuanza matibabu. Ni njia pekee ya kuepuka kuendelea kwa ugonjwa na upasuaji wa baadaye (angalau, inafanyika kuahirisha matibabu ya uvamizi).

Ni Nini ya Kutibu Varicose? Dawa na Viambato Hai

Kuna viambato vichache hai vinavyopunguza dalili. Kila kitu kilichopo katika pharmacy ni matibabu ya dalili pekee, yanafanya kazi kwa pamoja na kuboresha mtindo wa maisha.

CVD na varicose katika hatua ya awali hutibiwa kwa viambato hivi:

• Flavonoids asili na syntetiki (quercetin, rutin, monoxerutin, hesperidin, diosmin, troxerutin, hydrosmin, diosmin na derivatives zake)
• Alkaloids kutoka kwa spore (dihydroergocristine, dihydroergotamine, dihydroergokryptine)
• Saponins (escin, au extrait ya chestnut ya farasi)
• Calcium dobesilate (venotoniki syntetiki)
• Pycnogenol (extrait ya gogo la boriti wa baharini la Kifaransa)
• Oligomers za procyanidins (extrait ya mbegu za zabibu, extrait ya majani ya zabibu nyekundu)
• Tribenoside (synthesized)
• Heptaminol (alkaloid syntetiki)

Tuchambue kila kiambato hai. Chini naandika “kwa maneno mawili” kuhusu hizo, viungo vya majaribio ya kliniki na orodha ya dawa zinazojumuisha viambato hivi. Nitajaribu pia kukadiria makadirio ya gharama ya matibabu. Hii itakuwa ya muhimu ikiwa itahitajika kulinganisha sawa na generics. Orodha yangu ni ya dawa zilizosajiliwa nchini Ukraine, na majina yao ya biashara na muundo wa pakiti yanaweza kutofautiana na zile za Urusi na Belarus.

Flavonoids na Bioflavonoids

Kikundi cha viambato maarufu zaidi vinavyotumiwa kutibu varicose hatua ya kwanza. Flavonoids hutoa rangi ya ngozi ya mimea, hushiriki katika photosynthesis, apoptosis (“kujiua” kwa seli zilizoathirika na zilizobadilishwa) na ukuaji wa mbegu. Katika kiasi kikubwa hujilimbikiza kwenye maganda ya citrus, vitunguu, kakao, chai ya kijani. Uwezo wa bio kutoka kwa vyakula ni wa juu sana.

Rutin, Monoxerutin, Rutin, Troxerutin

Spoiler: ufanisi wa chini sana.

Haziwasajiliwi kama dawa. Kundi maalum linatengwa rutozid. Katika mazoea ya kimataifa, rutin, rutin, monoxerutin na troxerutin hutumiwa kwa ajili ya kupunguza uvimbe kabla na baada ya upasuaji wa mshipa, ili kupunguza, nakala: “dalili za kibinafsi kwa wagonjwa walio na ukosefu wa mishipa ya damu wa muda mrefu”.

Dawa zinazouzwa zaidi zinazotokana na rutozid

Rutin ina athari ndogo ya kuzuia mchakato wa oksidatif katika mishipa iliyoathirika. Athari yake ya kuondoa uvimbe imethibitishwa. Shida iko katika kipimo kikubwa.

Katika mwaka wa 2015, ilifanywa mtazamo wa meta wa Cochrane kuhusu rutin na derivatives zake ( 1 ). Masomo ya kliniki ya dawa za Relvene® (Ufaransa), Venoruton® (Uswizi) na Paroven® (Uingereza) - ushahidi wa ufanisi wa dawa hizi ni wa kutatanisha.

Ili kupata athari, inahitaji kuchukuliwa ziada ya gramu 4 za rutin kwa siku - vidonge 26 vya Ascorutin!!! Hii haiendani na kipimo cha matibabu katika dawa zetu zinazopatikana (Ascorutin - kiwango cha juu 150 mg kwa siku). Katika lishe ya kawaida tunakula angalau gramu 2 za flavonoids kutoka kwa vyakula vya mimea, ambayo inafanya matumizi yao katika viongeza kuwa ya ziada.

Kati ya tafiti 1474 za rutozidi, zilizopitiwa na Cochrane, ni 15 tu zinazokidhi kanuni. Kulingana na matokeo ya jumla ya majaribio haya, rutin na derivatives zake yanaweza kusababisha maboresho madogo katika dalili kadhaa za CVD na hatua ya kwanza ya varicose (maumivu, dalili za miguu mizito, kuumwa, uvimbe).

Nyongeza 14.02.2018: Viungo vyote vilivyo na nambari vimewekwa kwenye google.drive tofauti, kwani makala zikiwa na viungo vya kiwango kama hiki huzalisha matatizo katika uainishaji katika mifumo ya utafutaji. Tafuteni maandiko kamili kwa kutumia huduma ya sci-hub. Asante kwa ufahamu!

Tafiti za mwaka wa 2016, tafiti 66 zilizojumuishwa katika ushahidi wa phlebotonics zinaonyesha kuwa viambato vinavyotumiwa zaidi katika matibabu ya varicose hatua ya kwanza hupunguza uvimbe, mishtuko na paresthesia (kuumwa), lakini havilingani na compression (2).

Majaribio kadhaa ya kliniki yanayoonyesha:

• Utafiti wa athari ya troxerutin kwa pamoja na dihydroergotamine (kipimo 3 mg DHE na 300 mg TR). Athari hazizidi athari za placebo (4).
• Athari ya kuzuia thrombus ya rutin (6).
• Rutin haitumiki kutibu dalili za baada ya thrombus (9).
• Rutin hurekebisha dalili za varicose wakati wa ujauzito lakini haufungui matatizo (11).
• Utafiti wa uwezo wa matibabu wa rutin, ambao uko pamoja na kila kitu isipokuwa matibabu ya ukosefu wa mishipa (13).
• Derivatives za rutin zina ufanisi zaidi kuliko diosmin+hisperidin kwa viashiria vya microcirculation na dalili za ukosefu wa mishipa (majaribio ya kliniki kutoka kwa msingi wa Cochrane) (14).
• Athari ya antioxidant ya rutin (mabadiliko ya hadhi ya antioxidant ya plasma hayakurekodiwa) (15).

Diosmin na Hesperidin

Spoiler: ushahidi ni wa chini zaidi kuliko rutozid, ufanisi dhaifu.

Flavonoid kutoka kwa citrus diosmin (derivative ya hesperidin) ni maarufu katika majarida ya matibabu kama antioxidant, inayoweza kupunguza kiwango cha sukari katika plasma ya damu, kiimarisha kapilari, na mkataba wa anti-mutagen. Ni kiambato cha nusu-syntetiki. Inapanua limfodrenaji, tono la venous, microcirculation ya mtandao wa kapilari, inakataza mchakato wa uchochezi.

Dawa zenye Diosmin Utafiti wa Diosmin:

• Inashindwa na Rutoside katika ufanisi wa kupunguza dalili za ukosefu wa mzunguko wa vena na kuboresha mzunguko wa damu wa microscopic (17).
• Matibabu ya HCV na varicose na Diosmin. Makala iliyochapishwa katika jarida la matibabu linalozungumzia Kirusi “Angiology na Upasuaji wa Mshipa” (18).
• Diosmin inapunguza uvimbe wa retina na hupunguza upenyezaji wa mishipa (19).
• Utafiti wa Yugoslavia (maneno yale yale kuhusu kuboresha ubora wa maisha) (22).
• Diosmin katika HCV, vidonda vya tishu na hemoroids (23).

Kuna idadi kubwa ya majaribio ya flavonoids yanayomalizika kwa sentensi hii: “Imefanikiwa kuonyesha kuwa kuingizwa kwa dawa ‘hii’ katika matibabu ya mgonjwa kunainua kiuhusiano cha kijamii na kiroho na kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa.” Je, ni vipi tunaweza kuyakadiria mzunguko wa kijamii na sentensi nyingine za jumla?

Ngozi ya citrus - chanzo tajiri cha flavonoids

Matokeo dhaifu ya majaribio ya kliniki hayakuzuia Phlebodia na Detralex kubaki kuwa dawa maarufu zaidi za kutibu mshipa.

Hesperidin - mmoja wa flavonoids zinazopatikana katika matunda ya citrus. Protector wa gelenji wa jadi, venotonic. Utafiti ni dhaifu, muongo wa mwisho wa utafiti umehamia kuelekea shughuli ya antioxidant.

Dawa zenye hesperidin

Utafiti wa Hesperidin:

• Matibabu ya hemoroids kwa mchanganyiko wa flavonoids (diosmin, troxerutin, hesperidin) (24).
• Tathmini ya ufanisi wa diosmin+hesperidin katika matibabu ya HCV. Utafiti wa Uswizi (25).
• Hesperidin dhidi ya kisukari (utafiti wa Kanada juu ya panya wenye kisukari) (26).
• Jaribio la kliniki la diosmin+hesperidin (la Urusi, wagonjwa 66, hakuna nambari) (27).

Flavonoid wa synthetiki Hydrosmin

Spoiler: utafiti umefanywa kidogo, si bora kuliko flavonoids wengine

Hydrosmin - flavonoid wa synthetiki. Inasafishwa hivi karibuni, kuna majaribio machache ya kliniki yaliyojishughulisha na matibabu ya varicose. Mara chache inaathiri madhara, ikilinganishwa na flavonoids asili (hii inahusishwa na ukweli kwamba vitu vilivyoandaliwa havina uchafu wowote wa ziada unaoweza kusababisha athari za mzio).

Marejeleo ya tafiti:

• Tiba ya hydrosmin katika HCV (Uhispania).
• Matibabu ya limfedema ya muda mrefu (uvimbe) na hydrosmin (29).

Dawa inayopatikana sokoni: Venosmil vidonge vyenye 200 mg ya hydrosmin. Kipindi cha matibabu kinachukua angalau miezi 3 na itagharimu 1100 grn/2800 rub.

Dawa zenye hydrosmin

Quercetin

Spoiler: si dawa. Ufanisi haujathibitishwa

Flavonoid-antioxidant, kwa majaribio “katika maabara” (in vitro) inasaidia kupunguza upenyezaji wa membreni ya seli, inapunguza uzalishaji wa radicals huru. Ina athari ya kukusanya, matumizi ya dawa zenye quercetin yanapaswa kuwa ya muda mrefu. Imeandikishwa kama BAA, si dawa, majaribio ya kliniki yenye ubora hayakufanywa. Ufanisi wake dhaifu wa kupambana na uchochezi na antihistamine umeonyesha.

Dawa zenye quercetin

Katika orodha ya patenti zinazojumuisha quercetin, majina ya BAA ni kama ifuatavyo: mchanganyiko wa kukabili oksidi, inapunguza cholesterol (katika jozi na statins, kama ilivyotarajiwa), njia ya kuongeza uwezo wa mwili, kuimarisha mfumo wa kinga, matibabu ya uraibu (30). Kuhusu ukosefu wa mzunguko wa vena, mishipa, capillaries - hakuna neno. Kuhusu matibabu ya varicose kwa quercetin nilisoma tu katika jarida la Kirusi “Angiology na Upasuaji wa Mshipa”, huku wakirejelea majina maalum ya kibiashara ya dawa.

Upatikanaji wa quercetin kutoka kwa bidhaa ni wa juu sana. Tufaa nyekundu ni chanzo cha flavonoids

Machapisho:

• Haionyeshi shughuli ya antioxidant, lakini inapunguza shinikizo kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu la kiwango cha kwanza (katika kiwango cha placebo) (33).
• Athari ya lishe iliyotajirisha quercetin kwenye uharibifu wa oksidi wa DNA ya binadamu (hakuna athari). Utafiti wa Cambridge (34).
• Kupunguza kiwango cha asidi ya mkojo (36).
• Quercetin inapunguza ukubwa wa ukuta wa prostate wakati wa hyperplasia isiyo ya saratani (utafiti wa Iran).
• Athari ya kupanua mishipa ni chini ya kiwango cha takwimu (38).
• Athari ya kupanua mishipa kwenye ateri ya koronari (39).
• Ufanisi wa kupambana na atherosclerosis haujathibitishwa (utafiti wa Poland) (40).
• Extrakti ya majani ya zabibu nyekundu (quercetin, isocercitrin) dhidi ya HCV (41).

Saponins: Escin

Spoiler: Kiambato bora kwa kuzuia varicose.

Kutoka kwa saponins nyingi, miongoni mwao kuna sumu, maarufu zaidi ni escin. Imepatikana kutoka kwa gome la chestnut ya farasi, mbegu na maua yake. Athari yake katika ukosefu wa mzunguko wa vena inahusishwa na ulinzi wa endothelium (escin huongeza upenyezaji wa seli za endothelium kwa calcium) na uwezo wa kuunda mtafaruku wa mshipa.

Extract ya chestnut ya farasi ni moja ya vitu vilivyochunguzwa zaidi katika historia ya dawa.

Dawa zenye escin

Majaribio ya kliniki ya escin:

• Kulinganisha extrakti ya chestnut ya farasi na tiba ya compression. Mwili: tiba na escin katika hatua ya sifuri ya HCV inasaidia kuepuka matumizi ya vifaa vya compression katika hatua ya sifuri na ya kwanza ya varicose. Kuanzia msaada wa extrakti kuanzia dalili za kwanza za uvimbe (43).
• Matumizi ya ndani katika ukosefu wa mzunguko wa vena na shinikizo la damu la juu (46).
• Kupunguza uvimbe, kuongeza kwa compression.
• Athari ya beta-escin katika ukosefu wa mzunguko wa vena (49).
• Pharamakokinetics (50, 51).
• Athari ya escin katika mzunguko wa microscopic (52, 53).
• Kupunguza upenyezaji wa capillary (54, 55).

Kuna muhtasari wa kimfumo kutoka kwa upande wa Cochrane kuhusu extrakti ya mbegu za chestnut ya farasi katika ukosefu wa mzunguko wa vena wa muda mrefu. Katika mojawapo ya majaribio yaliyopitiwa, extrakti ilionesha matokeo sawa na nguo za compression.

Kwa ujumla, escin ni kiambato bora zaidi kwa kuzuia magonjwa ya mshipa na mishipa, kilichopitia miongo ya majaribio. Nukuu kutoka muhtasari wa Cochrane: “Ushahidi ulioonyeshwa unaonyesha kuwa ESC ni tiba ya muda mfupi yenye ufanisi kwa HCV”.

Zinatengenezwa mamia ya BAA za mchanganyiko wa mimea zenye muundo wa monoh na wa pamoja kwa ajili ya matibabu ya ukosefu wa mzunguko wa vena na varicose. Ikiwa unamwamini mtengenezaji wowote, unaweza pia kuchukua (mtengenezaji wa virutubisho hai haijapewa wajibu wa kufanya majaribio ya kliniki ya bidhaa, kumbuka hili na jihadharini).

Calcium Dobesilate

Spoiler: ufanisi uko chini ya swali. Dobezilat ya kalsiamu (DK) ni venotonic ya sintetiki, na hii ina maana kwamba haina vichanganyiko visivyothibitishwa, na kinachotokea katika mwili wake na nguvu yake ya kuathiri kimechunguzwa kwa undani. Inatumika katika matibabu ya magonjwa ya mzunguko ya damu yanayosababishwa na kisukari na kushindwa kwa vena sugu. Kiambato hiki hupunguza uvujaji wa kapilari na unene wa damu, linachelewesha mchakato wa kuungana kwa platelets, na linaweza kupanua mishipa. Madhara yake ya upande yanajitokeza mara chache.

Majaribio ya kliniki, kwa kiasi kikubwa, yana sampuli ndogo ya wagonjwa, na hayajasemwa kwa undani. Hakuna muhtasari wa meta uliochapishwa hadi sasa, hivyo ni vigumu kusema jinsi Dobezilat ya kalsiamu inavyofanya kazi katika matibabu ya varicose na kushindwa kwa vena sugu.

Valiya za Dobezilat ya Kalsiamu

Kuna utafiti wa Cochrane wa venotonic zote kulingana na data za majaribio ya kliniki, na DK ilijumuishwa kwenye orodha hiyo. Hitimisho: Dobezilat ya kalsiamu kwa majaribio bora haionyeshi matokeo makubwa katika kipimo cha “ubora wa maisha”. Katika kiungo cha hapo chini kuna maandiko ya muhtasari ambayo nakusihi uangalie mwenyewe. Muhtasari kama huu ndio “tiba inayothibitishwa”: uhakiki ni muhimu sana, majaribio 115 yalichujwa na kuna maelezo kwanini. Inaweza kuwa, kupitia viungo vyangu kwa makala kutoka PubMed, baadhi ya utafiti ulifika kwenye orodha ya nyota za Cochrane katika muhtasari huu, siwezi kulifanya suala hili kuwa la uhakika (57).

Utafiti kuhusu Dobezilat ya Kalsiamu:

• Uthibitisho wa athari ya matibabu ya Dobezilat ya kalsiamu katika hatua ya mwanzo ya varicose kwa kutumia plethysmography (kupunguza kiwango cha uvunjaji wa ven na kadhalika) (58).
• Kuvaa mishipa kwa kisukari. Tiba kwa Dobezilat (59).
• Dobezilat ya kalsiamu katika kushindwa kwa vena sugu na varicose (60, 61, 62, 6 3, 64, 66).
• Utafiti wa “katika vitro” wa Dobezilat ya kalsiamu juu ya mvutano wa oksidi/kuvimba katika varicose, athari ya antioxidants (68).
• Athari ya Dobezilat ya kalsiamu juu ya “ubora wa maisha” (wanasayansi waligundua kuwa kikundi kilichopata placebo, mwishoni mwa matibabu, kilihisi kuboreka zaidi kuliko wale waliokuwa wakitumia dawa (baada ya miezi 3). Lakini baada ya miezi 9 Dobezilat ilipata faida kidogo kuliko placebo. Jaribio lilikuwa la pande mbili/bila kujulikana.) Utafiti huu ulitolewa na mtengenezaji wa Doxium. Katika kiungo kuna maandiko ya ukaguzi wa kimatibabu (69).

Pycnogenol. Ute wa gogo la mkaruka wa Baharini la Ufaransa

Spoiler: hakuna kinachoeleweka, ghali, cha kipekee. Si dawa

Ute wa gogo la mkaruka wa Baharini la Ufaransa (pycnogenol) unajumuisha procyanidins, dihydroquercetin na asidi za phenolic, na una nayo formula ngumu ya viwango vingi. Inapatikana tu katika mkaruka wa mkaruka katika Les Landes de Gascogne, kusini-magharibi mwa Ufaransa, na formula hiyo ina hakimiliki.

Kiambato hiki kinapatikana kwa kiwango cha juu cha kunyonya, kinachukuliwa haraka na ina sumu ya chini. Mtengenezaji mmoja anaeleza kuwa kiambato hiki kina ufanisi katika matibabu ya kushindwa kwa vena sugu na uvujaji wa damu wa micro. Ni antioxidant inayoshughulikia radicals huru. Ufanisi wake wa kupambana na kuvimba umeathibitishwa katika in vitro na in vivo kwa watu. Hurahisisha hali katika asthma, hupunguza kuunganishwa kwa platelets, na hupunguza shinikizo kwa upole (70).

Uhalisia wa Cochrane unapatikana. Inajumuisha utafiti 15 wenye washiriki 791 kuhusiana na asthma, kushindwa kwa vena sugu, na mengineyo. Hitimisho: tafiti ni dhaifu, inahitajika utafiti zaidi. Maelezo ya uzito wa kiambato yanafanyika mara nyingi, lakini kwa sampuli ya watu 20. Hii sio tiba yenye uthibitisho.

Valiya za Pycnogenol

Nakala za kisayansi:

• Utafiti wa kulinganisha kati ya Pycnogenol na Escin (72).
• Kuzuia trombosis ya venous (73, 74).
• Troxerutin + Pycnogenol ufanisi wa matibabu ya kushindwa kwa vena na varicose (75).
• Matibabu ya kushindwa kwa vena sugu (76, 77, 78, 79, 80, 81).
• Kuboreka kwa mzunguko wa damu (82).
• Upinzani wa capillaries katika shinikizo la damu (83).
• Kuponya kidonda cha trophic (84).

Procyanidins na oligomers za procyanidin. Ute wa mbegu za zabibu

Oligomers za procyanidin, au procyanidins, ni flavonoids zinazoendesha kwenye ute wa mbegu za zabibu. Kundi hili la bioflavonoids lina athari kubwa ya kupambana na thrombosis, linalohusiana na ulinzi na urejeleaji wa endothelium, na linaweza kuzuia kuunganishwa kwa platelets. Ute wa mbegu za zabibu unachelewesha ukuaji wa seli za kuvimba na “kuungana” (adhesion) ya thrombi. Sifa za antioxidant za polyphenols kutoka kwa mbegu za zabibu zimeelezewa kuwa ni mara 20 nguvu zaidi kuliko vitamini E na mara 50 nguvu zaidi kuliko vitamini C. Inafanya kazi kama kizuizi cha UV ( chanzo ).

Literatya kuhusu procyanidin:

• Biokemia na pharmacodynamics ya flavonoids kutoka mbegu za zabibu (85).
• Matibabu ya kushindwa kwa arteries sugu na Endotelon (86).
• Athari za oligomers za procyanidin kwenye kupenya kwa mishipa (87).
• Athari za ute wa mbegu za zabibu kwenye kupenya kwa kizuizi cha damu na ubongo (88).

Heparin na heparinoids

Heparin haitibu hatua ya sifuri ya varicose, lakini inaweza kuagizwa ziada wakati unene wa damu umeongezeka, wakati ini inatengeneza heparin iliyopunguka. Dawa hii ni nzito sana, na bila maelekezo ya moja kwa moja kutoka kwa daktari, singeweza hata kusugua gela yenye heparin.

Nilipokuwa nikitafuta tafiti kuhusu heparin, sikutarajia utafiti wenye kuchoma kutoka Cochrane.

Ninanukuu hitimisho kutoka kwenye utafiti huu mkubwa: “Kwa ujumla, ubora wa majaribio ulikuwa wa kukatisha tamaa”: katika jumla, ubora wa majaribio ulikuwa wa kusikitisha." Hivyo ndivyo ilivyo. Katika hitimisho kulikuwa na taarifa kwamba hakuna ushahidi wa ulinzi dhidi ya thrombosis ya arteries na veins za kina, lakini kuna uwezekano kwamba kuna athari nzuri kwa veins za viungo vya chini.

Kwa tafiti nyingi huru, heparin haina ufanisi mkubwa katika matibabu ya moja kwa moja, lakini huleta matatizo mengi kama vile uvujaji wa damu, mabaka, na kuvuja damu kwenye utumbo.

Orodha ya dawa zinazohusisha heparin na heparinoids:

Venogepanol, Viatromb, Heparyl 1000, Heparin ointment, Heparoid Zentiva, Hepatrombin, Dermatone, Dioflan, Liogel 1000, Lioton, Liotramb, Trombles, Esfathil.

Tribenoside

Tribenoside ni kapilari protector ya sintetiki. Pharmacology ya tribenoside ilichunguzwa tangu miaka ya 70, lakini kuna majaribio machache ya kisasa ya kliniki, hivyo ni vigumu kusema kuhusu ufanisi na usalama wake. Sehemu kubwa ya tafiti chache ni juu ya osteoarthritis na hemorrhoids, karibu tafiti zote zilikuwa kabla ya miaka ya 90. Hivyo, maandiko kamili katika mfumo wa kielektroniki hayakupatikana.

Katika madhara yake ya upande, kufurika kwa Quince, urticaria, na dermatitis hujitokeza mara nyingi kwa 10% ya wagonjwa. Inaweza kuwa hii ndiyo sababu ya matumizi madogo ya tribenoside. Katika makala ya mwaka 1977 katika “Pharmacology” ilijulikana kuwa: tribenoside/glivenol ina athari za kupambana na kuvimba, analgesic, kuponya vidonda, kupambana na arthritis, na kuimarisha membrane, na ni venotonic ya upole. Kauli hizi haziungwa mkono na chochote.

Kuliwahi kuwa na tafiti kadhaa kuhusu hemorrhoids, lakini hakuna matokeo na maandiko.

• Hemodynamiki ya mtu baada ya kutumia glivenol (hakuna mabadiliko katika vigezo vya kiasi cha hemodynamiki ya kati) (89).

Na heptaminol hali ni kama hiyo. Heptaminol kila wakati huja na diosmine au troxerutin, hali inayofanya dawa hiyo iwe ghali zaidi, lakini bado si wazi kama ina ufanisi zaidi. Na Ginkgo biloba kwa upande mwingine ni bidhaa isiyo na maana, mapitio ya Cochrane yanakanusha moja kwa moja ufanisi wake.

• Utafiti wa Ujerumani juu ya heptaminol (90).

Valiya za Heptaminol

Hitimisho

Ni muhimu kuanza kutunza miguu yako mapema kadri inavyowezekana, hata kwa krimu za vipodozi za escin - kuna mamia. Kwa msingi wa vifaa vilivyokusanywa, njia za zamani na zilizothibitishwa zinaonekana kuwa bora zaidi: ute wa chestnut na soksi za compression.

Hatujaweza kutibu varicose bila upasuaji. Virutubisho vya flavonoids vinaweza kuwa msaada mzuri wa placebo ikiwa unafanya kuzuia kwa urahisi kushindwa kwa vena.

Kuzuia rahisi varicose:

1. Katika kila nafasi inayofaa, pandisha miguu yako juu.
2. Kunywa kidogo zaidi ya maji kuliko unavyohitaji.
3. Weka simu yako au kompyuta ufahamu wa kila dakika 40, ili uinuke na kujitambua au kinyume chake, kiti na upandishe miguu.
4. Ondoa viatu vya kisigino unapoketi kwenye desk ya kazi.
5. Acha kuvuta sigara. Resini hufanya mishipa kuwa dhaifu.

Natumai, nyenzo hizi zitakuwa na manufaa.