Magneziu: prevenirea migrenei fără pastile

Migrena este greu de prevenit. Beta-blocantele, anticonvulsivantele și antidepresivele redusează numărul atacurilor și intensitatea durerii (1), dar căutările unor tratamente mai ușoare continuă. Magneziu este obiectul principal de studiu în acest domeniu.

Merită să iei magneziu pentru prevenirea migrenei? Să examinăm pe baza celor mai noi și fundamentale cercetări.

Magneziu și migrenă: care este legătura?

Mg ca ion joacă un rol în 325 de procese fiziologice, inclusiv sinteza ADN-ului și ARN-ului. Deficiența sa joacă un rol semnificativ în declanșarea durerii de cap și a aurei (2).

Deficiența de Mg intracelular contribuie la depresia corticală răspândită (CSD), care ne provoacă aură în timpul unui atac.

Legătura dintre magneziu și migrenă a fost studiată încă din anii 1980, când a fost dezvoltată o metodă de determinare a cantității sale în celulele creierului prin spectroscopie (MRS). S-a descoperit că, în timpul unui atac, nivelul substanței din celule scade cu 23% (3, 4). Cum afectează acest lucru creierul? Funcționarea mitocondriilor este afectată, vasele de sânge se îngustează (vasoconstricție cerebrală), trombocitele se lipește, serotonina este eliberată și sensibilitatea receptorilor de glutamat crește. Toate acestea duc la CRD-ul arătat în videoclipul de mai sus și la atac.

De ce se pierde atât de mult magneziu în timpul unui atac?

Parțial, aceasta se datorează caracteristicilor genetice. De exemplu, într-un tip de migrenă, participă proteine mutante care sunt responsabile pentru transportul ionilor de calciu în celule (o mutație în subunitatea α1 a canalului Ca2+P/Q-tip în voltage) (5). Există și alte mutații care provoacă aură. Lanțul de reacții care duce la un atac include un întreg set de interacțiuni „necesare”, în care mineralul este consumat activ.

Migrena menstruala și deficiența de Mg

Durerea de cap hormonală răspunde prost la medicamente, în special migrena menstruala fără aură. Studiile clinice arată (7) că deficiența de Mg2+ se întâlnește la 45% dintre femeile cu atacuri menstruale. La 15% dintre acestea, deficiența este cronică. Medicamentele hormonale eficiente, cum ar fi danazolul, tamoxifenul, leuprorelinul nu reușesc să rezolve durerile de cap în acest grup, dar magneziul ajută ca terapie de urgență (până la 2 g intravenos).

Acțiunea preparatelor de magneziu asupra MM continuă să fie studiată (8), rezultatele de prevenire sunt încurajatoare. Tratamentul și prevenirea migrenei în timpul sarcinii sunt discutate în articolul anterior.

Migrena, menopauza și magneziu

Din păcate, nu există suficiente studii majore care să examineze influența menopauzei asupra afecțiunii, mai ales în lumina faptului că 18% dintre femei după 50 de ani văd o agravare a simptomelor.

Cum se manifestă migrena în perioada climacterică:

• În etapele incipiente, atacurile pot fi deosebit de severe din cauza bufeurilor și a „războaielor hormonale”. Deficiența de Mg în această perioadă este legată de dezechilibrul hormonal ( 9 ).
• În perioada menopauzei, până la 30% dintre femei uită de atacuri. Fondul hormonal favorizează o ameliorare semnificativă a bolii, iar cantitatea de Mg se stabilizează datorită scăderii estrogenului. Totuși, terapia de substituție hormonală, care ar trebui să prelungească tinerețea, prelungește durerile și provoacă aură (10).
• În postmenopauză, migrena ar trebui să înceteze. Dacă după un an de la ultimul ciclu atacurile continuă, este indicată o reevaluare (10).

Este necesar să luați suplimente de magneziu în timpul menopauzei și după?

Este posibil să aibă sens. Datorită pierderii de estrogen și progesteron, mineralul își asumă parțial funcția de protecție a sistemului cardiovascular (10). Cantitatea de Mg în urină și serul sanguin crește din cauza epuizării țesutului osos, ceea ce duce la osteoporoză, denaturând rezultatele analizei. Totuși, nivelul acestuia în eritrocite și limfocite va fi scăzut (11), iar consumul se va crește semnificativ.

Cum să determinați deficiența de magneziu?

Testul pentru nivelul de Mg în plasma sanguină nu va oferi informații semnificative despre deficiența sa. Motivul este că 99% din element se află în celule, oase și țesuturi, și doar 1% în lichidul extracelular. Când nivelul său din sânge scade, inima răspunde cu aritmii, iar aceasta este un semnal pentru spitalizare urgentă - o astfel de deficiență este rară, așa că este greu de diagnosticat înainte de atac (12).

Pentru a determina dacă aveți suficiente Mg intracelulare în organismul dvs., nu există un test rapid și ieftin disponibil.

Imaginea globală se conturează din trei teste:

1. Concentrația în eritrocite, salivă și ser.
2. Excreția fracțională în urină (Urinary Fractional Excretion, Total Excretion of Urinary Magnesium) (13).
3. Spectroscopia.

Aceste analize nu se efectuează în fiecare spital, deoarece colectarea corectă a probei și viteza de efectuare a testului influențează direct rezultatul. Spectroscopia este posibilă doar în prezența unui tomograf și a unui specialist în acest domeniu (14).

La nivel global, evaluarea clinică a deficienței substanței pe baza simptomelor este de importanță crucială, atunci când un test de calitate nu poate fi efectuat sau este foarte costisitor. Primele simptome ale deficienței de magneziu sunt crampe nocturne, apatie, slăbiciune, PMS prelungit și insomnie.

Ce scade nivelul de Mg?

O mare varietate de factori afectează absorția elementului și consumul acestuia (15). Deoarece compusul este implicat în majoritatea reacțiilor și nu se acumulează, concentrația sa în celule trebuie menținută zilnic.

Care este cel mai bun tip de magneziu?

Cele mai biodisponibile forme ale mineralului se găsesc în clorofila legumelor cu frunze verzi. Acesta se găsește în nuci și cereale integrale, dar din cauza fitatului din cereale, mineralul este absorbit slab. Dacă este necesar o sursă suplimentară de element, cele mai bune sale compuși sunt citratul, lactatul și clorura (16). Obținerea unei creșteri semnificative a Mg în celulele sanguine, și nu doar în plasmă și ser, se realizează doar cu citrat și lactat.

Табличка из РКИ Bioavailability and Pharmacokinetics of Magnesium After Adrninistration of Magnesium Salts to Humans (2001). Mărind imaginea veți observa că oxidul și carbonatul au cea mai scăzută biodisponibilitate.

O dietă echilibrată oferă în medie 90 mg Mg la o masă (17). O sursă bună poate fi apa minerală îmbogățită (18, 19). Să atingi minimul necesar din produse poate fi dificil dacă trebuie să urmărești caloriile alimentelor, ai alergii alimentare sau anumite alimente sunt contraindicate din cauza unor boli cronice. În plus, persoanele sănătoase pot absorbi până la 40% din elementul primit din alimente.

Ultimul studiu al revistei „Nutrients”, cu toată rușinea și regretul meu, a infirmat complet absorbția Mg prin piele (20). Uleiul de magneziu transdermic este nu mai mult decât un mit de marketing.

Listă selectivă dintr-o vastă listă USDA

Există două liste imense de produse, sortate după conținutul de magneziu în o ceașcă de produs: “1 cup” - unitate tradițională de măsură în vest. Este detaliat greutatea produsului care încape în ceașcă și cât de mult mineral conține USDA National Nutrient Database for Standard Reference Magnesium, Mg (mg) .

Cum să iei magneziu pentru migrenă

Nu poți stopa un atac cu aceasta, dar poți reduce numărul atacurilor și intensitatea durerii. Majoritatea studiilor sunt de acord asupra unui curs de prevenire de cel puțin 2 luni. Îmbogățește-ți dieta cu produse adecvate, susține-o cu o dozare minimă de citrat sau lactat din suplimente, dacă este necesar.

Într-un studiu privind absorbția magneziului din alimente și suplimente (21), s-a indicat o dozare unică optimă - 121 mg Mg, iar administrarea unei tablete de 300 mg nu este rațională - fosforul încetează să fie absorbit. Consumul concomitent de zinc (de la 140 mg) are un impact negativ asupra metabolismului elementului (22).

Acordă atenție formei substanței din suplimente, nu doar miligramelor. Nu trebuie să te îngrijorezi cu privire la supradoză. Efectul laxativ al Mg la o anumită concentrație este legat nu de toxicitate, ci de presiunea osmotică din intestine și acumularea de apă. Depășind doza, pur și simplu îți vei curăța intestinele.

Concluzii

Influența nutrienților asupra migrenei este activ studiată și nu trebuie ignorată. Uneori, este suficient să îți îmbogățești dieta cu produse bogate în Mg pentru a reduce numărul atacurilor și a facilita durerea. Studiile clinice randomizate controlate cu placebo arată că prevenția migrenei cu magneziu are un nivel de dovezi C (posibil un tratament eficace), ceea ce nu este rău pentru nutraceutice (23).

Meta-analiza mai multor RCT-uri privind eficacitatea Mg în durerile de cap migrenoase la adolescenți.

Literatură, linkuri, surse

Toate linkurile sunt adunate într-un folder pe Google Drive . Aproape toate articolele le-am descărcat în original și o parte le-am tradus prin traducere automată, astfel încât sursele pot fi consultate personal și detaliat.